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悟空问答

 竺言小聚 2019-02-02

对于神经性皮炎,我想我可以说一下,因为我就是资深的皮肤科医生,也是一个多年的神经性皮炎患者。

神经性皮炎是皮肤科的精神病

因为神经性皮炎和压力增大,情绪不好,抑郁,睡眠不足,熬夜有很大关系。有人认为它和大脑皮层的兴奋和抑制失调有关系。所以我常说“神经性皮炎是皮肤科的精神病”。所以保持愉悦的心情,和养成良好的生活习惯有时候比治疗更为重要。

2016年开始,我开始自己的自媒体写作,白天比较忙,所以经常熬夜写作,有时候到两三点钟,时间一长,脖子后面和两侧,长了三处神经性皮炎,皮肤增厚,粗糙,皮纹加深,皮疹稍稍高出皮肤,尤其是晚上,瘙痒难忍,就像虫子在里面爬一样。经常忍不住去抓,虽然知道抓是不对的。后来脚趾的背侧也长了,但是和脖子里不一样,脚趾上的皮肤发硬,有色素沉着,但是不高出皮肤。瘙痒也很严重。

因为自己知道这个病没有多大问题,所以治疗也不积极,药膏经常忘了抹,所以经常反复,时轻时重,喝酒,吃辣椒鱼虾都会加重瘙痒。

神经性皮炎的好发部位

神经性皮炎好发于颈后或是两侧,双肘尖,手背,臀沟,胫前,脚踝,脚背等身体伸侧。一般是多角形皮疹,增厚,粗糙,苔藓化,所以这种病这叫做单纯苔藓。

关于这个病的治疗,西医没有很好的办法,都是对症治疗,比如可以服用谷维素和维生素B1,来调节神经,服用抗组胺药物来止痒,外用复方氟米松软膏,这个药膏还是挺管用的,因为里面含有水杨酸,可以去后皮,而且氟米松是中效激素,可以止痒抗炎。虽然是治疗了,但是休息不好仍然会加重,搔抓仍然会加重。所以我经常告诉病人,只要是睡不好觉,管不住自己的手和嘴,什么药也治不好。

曾经有一个北京的朋友,遍访京城名医,自己的神经性皮炎也没治好。我告诉她,要睡好觉,要管住自己的嘴和手,一支氟米松就搞定了,后来她还专门请我吃的饭,自己好了,也是兴奋不已,一直叨念“原来这么简单就治好了,我之前的钱是白花了。”

还有一种办法是用点阵激光打一下,我也治疗过一个不愿用药的病人,咱又不是神,不用药怎么行?后来我想到了点阵,我用高能量给他打了一次,一个月后复诊,一点也没有了,好了。它的原理是皮肤的自愈机制,当然也得睡好觉,管住手和嘴。

中医治疗这个病有优势,尤其是对于一些失眠的患者,中药能调理睡眠,而且可以用疏肝解郁,活血化瘀的药物,促进皮肤恢复。北京广安门医院的庄老有一个重镇活血汤,治疗这种病效果就很好。

而且对于皮损比较厚的病人,也可以用火针点刺,原理和点阵激光一样。

再就是治疗这种疾病,不要着急,至少得一个月之后看疗效。

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