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心力衰竭（以下简称心衰）是所有心血管病发展到晚期出现的一种临床综合征。成因大多是心肌受损，常见的原因有冠心病、心肌病、高血压、糖尿病等等。而据《中国心血管病报告2016》数据，我国现有高血压患者2.7亿，冠心病1100余万，糖尿病近1亿，这些人群都将在人口老龄化的今天成为心力衰竭的后备军。同样，全世界也都面临着这个问题，国际心脏病学权威Braunwald教授也曾预言，心力衰竭将成为未来心血管病的最后战场。而心衰患者面临的问题主要有：反复住院、生活质量低下、经济负担加重。尽管通过医学界专家学者多年的努力，一部分心衰通过早防控、早发现、早治疗达到了可控、延缓、减少住院次数的目的，但仅仅是一少部分，大多数心衰难以摆脱反复住院、猝死的后果，而慢性心衰的5年生存率是与恶性肿瘤相仿的。 心衰的治疗在我的另一篇科普———心力衰竭日话“心衰”已经写过，主要是药物。但除了药物治疗外还有很多注意事项需要牢记，尤其是过年期间。 1、注意保暖，避免受凉感冒。 呼吸道疾病是心衰复发的主要原因，过年又是聚会的时候，也是流感的高发时期，采取一定的措施预防很重要。 2、注意饮食，避免复发诱因。 前已述及，心衰是一种综合症，病因很多，所以在饮食方面就有很多忌讳，除了基础病因需要控制的饮食外，心衰的病人还要注意“一多一少一新鲜”，一多就是多吃蔬菜和含纤维素高的食物，主要目的是为了保证营养均衡和大便通畅。一少就是每餐都不要吃饱，八分饱就行。一新鲜就是尽量不要吃隔夜的以及热过的剩菜剩饭，尽量保持新鲜的饮食。另外，对于食盐的控制不必过于苛刻，因为大多数心衰的患者都口服有利尿剂。肉类一定要吃，但要求是瘦肉，而且要适量。 3、注意运动，避免过度劳累。 适当科学的运动有助于心衰病人的康复，但不能过度运动，运动一般是以走路、床旁踏车为主，不要过快过早和过晚。 4、坚持服药，避免过节停药。 很多病人有个不好的习惯，就是过节的时候为图吉利擅自停药，这是非常可怕的，尤其是心衰控制不良的病人。特别是其中常用的β受体阻断剂不能突然停药。另外有便秘的患者可以加一些通便的药物。 5、注意情绪，避免波动过大。 激动和低落的情绪都有可能诱发心肌缺血和心衰复发，学会平复心情，保持平常心态非常重要。 6、注意饮酒，尽量避免饮酒。 酒精或其他毒性产物对心肌的直接毒性作用，尤其是心肌病心衰可能会加重。另外，口服有他汀类药物的病人，饮酒可能会导致肝损伤，而他汀类药物也有导致肝损伤的风险，两者相加，你懂的。 7、注意复查，出现不适早治疗。 心衰的复发率和再住院率很高，想要减少复发和住院次数除了坚持服药、正规治疗外，了解自己和及时的复查很重要，尤其是出现身体不适、乏力、胸闷、水肿、小便量减少、咳嗽的时候要及时就诊。平时还要针对自己的基础病进行自测血压、血糖和体重。 当然，以上说的并不全面，如有好的经验可以在评论区留言哦！ |
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