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坦白的说，我在学习《四圣心源》的时候，一直想搞明白黄元御是如何进行“舌诊”的，他的舌诊法有什么“珍奇”之处。 然而，黄元御在《四圣心源》中，讲解的“舌诊”仅有176个字，且没有医案，不足于让一个中医爱好者学会舌诊。 所以，我必须找一本讲解舌诊法的著作进行学习，而且，它还必须和《四圣心源》的理论有联系…… 幸运的是，我找到了，它就是《舌鉴总论》——作者徐灵胎，一代医学大家，和黄元御同处一个时代，在中医学上的成就同样备受瞩目。 徐灵胎撰写的《舌鉴总论》中，讲述了许多舌诊的秘诀……这些秘诀，互联网上根本搜索不到。 现在，我按照《舌鉴总论》中的内容，并结合《四圣心源》的理论，对这两本书中的舌诊之法略做小结，供你学习、参考。 你在进行舌诊时，首先，需要明白——正常人的舌苔是这样的：舌地淡红，舌胎微白，而红必红润内充，白必胎微不厚，或略厚有花，然皆干湿得中，不滑不燥，斯为无病之舌，乃火藏金内之象也。 然后，你需要观看舌苔的颜色。 一般来说，舌苔的颜色有8种：白色、黄色、黑色、灰色、红色、霉酱色、紫色、蓝色。 你需要重点关注的舌苔颜色是：白色、黄色、黑色、红色，至于其他的灰色、霉酱色、紫色、蓝色舌苔，因为比较罕见，了解一下即可。 舌苔白色：火不制金，则舌苔为白色，《舌鉴总论》中有详细讲解，此处不再赘述。 舌苔黄色：外感之热已入阳明胃腑，胃中火盛，或邪遏胃虚，土气洋溢，则舌苔为黄色。 舌苔红色：伤温、伤暑者，舌苔红光外露，舌体犹如那新鲜采摘的草莓般鲜艳欲滴。 舌苔黑色：水来克火，肾脏之真色——黑色外见于舌，此危症也。 最后，你需要观看舌体的状态：滑、涩（或燥）。 舌体光滑滋润者，火衰而寒凝；舌体干涩发燥，甚至芒刺、焦裂者，火盛而燥结。 看到这里，你有没有觉得舌诊“难懂”，或“很简单”？感觉“难懂”的朋友，请继续阅读，下面是我梳理好的“舌诊”思路。 1.看舌苔是否发黑，判断病人有无危症：舌尖发黑，“危症”犹轻；舌根发黑，“坏症”较重；舌全黑者，即使有良药，恐怕也难治疗。 2.看舌苔是否全红，判断病人是否患有温病：舌体全红，一点白苔都没有，且“红光外露”，则极有可能是温病。 3.看舌苔是否发黄，判断病人是否“外感之热已入阳明胃腑”。 如果以上三种情况都没有，舌有白苔，或全白、厚腻，或舌尖红、舌根白，等等……这些是最普遍的舌苔，按照《舌鉴总论》中的内容辩证即可。 P.S.舌苔干、涩，《四圣心源》中称为涩，《舌鉴总论》中称为燥，你若搞不懂“舌涩”是什么状态，可以想像一下久未下雨的、土块已经开裂的农田，自会明白。 |
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