去年冬季流感暴发时磷酸奥司他韦（以下简称奥司他韦）抢购并脱销的场景还历历在目，今年的流感又如往年一样来临，奥司他韦又成了大家最热门的话题。
最近，奥司他韦是被问及次数最多的一个药物。“你们医院有奥司他韦吗？”“奥司他韦怎么吃，需要吃几天啊？”“哺乳期可以吃奥司他韦吗？”“我爸爸得流感了，我用不用预防吃奥司他韦啊?”……
类似这样的问题，几乎每天都有。那么，奥司他韦到底是个什么样的药，让人们如此对它着迷疯狂呢？我们应该如何来看待它呢，请跟我们一起来了解一下这个药物！
奥司他韦简介
奥司他韦是一种抗病毒药，可以抑制病毒的复制和进一步在体内播散，降低致病性，被美国食品药品监督管理局（FDA）和中国食品药品管理局（CFDA）等批准用于预防和治疗流感。
我国药品说明书标明其适应症为：
用于成人和1岁及1岁以上儿童的甲型和乙型流感的治疗（奥司他韦能够有效治疗甲型和乙型流感，但是乙型流感的临床应用数据尚不多）；
用于成人和13岁及13岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防。
根据美国FDA批准，奥司他韦可用于：
≥1岁儿童的治疗和预防；
>14天新生儿仅用于治疗；
≥13岁青少年及成人的预防。
奥司他韦是否可用于治疗感冒？
奥司他韦并不是万能药，它的主要功能只有两种——用于甲型流感和乙型流感的治疗，对普通感冒无效！对普通感冒无效！对普通感冒无效！（重要的事情说三遍）
对其他病毒感染引起的疾病，比如说手足口、轮状病毒等，也都没有证据证明有效。
什么情况下可以使用奥司他韦？
该药对普通感冒无效，也无证据显示奥司他韦对甲型和乙型流感以外的其他疾病有效。只有在诊断为流感后，才建议使用奥司他韦。三大症状可给您一些提示“流感”，比如高热（39-40℃）、头痛、全身酸痛（尤其是腿部和后背）；其次，如果发热伴有颜面潮红、眼结膜充血，也提示流感的发生。
应该在什么时机服用奥司他韦？
确诊流感后，应尽快服用奥司他韦，最好是症状出现的48小时内开始，这样可以缩短症状持续时间。奥司他韦用于预防流感时，也应在接触流感患者48小时内就服用。
如果已经超过48小时，一般作用不大，服药不太可能带来益处。如果病情严重或有发生并发症的高危因素，超过48小时之后仍然可以考虑使用。
奥司他韦需要服用几天？
治疗用药，一天两次，服用5天。预防用药，一天一次，至少服用7天。具体剂量遵医嘱，并需要完成疗程，即使中途症状好转。与食物同服可以减少对胃的刺激。
奥司他韦应该服用多大剂量呢？
我国奥司他韦药品说明书治疗与预防的推荐剂量
如果漏服怎么办？
如果忘记服药，需要尽快补服。但是如果离下次服药时间不到2个小时，不要补服，按正常服用下个剂量即可，不要两次剂量一起用。
奥司他韦会不会耐药？
奥司他韦是流感治疗最基本和最重要的药物。奥司他韦可使流感患者的病程缩短30%；严重程度减轻38%；与未使用抗病毒药物者相比，使用奥司他韦患者死亡风险降低19%；若在发病48 h内使用，病死率可降低50%。但是，流感病毒容易产生变异而导致对抗病毒药物产生耐药。曾有报道超过80％的季节性甲型流感病毒（H1N1）对奥司他韦耐药。
得了流感非奥司他韦不可？
《流行性感冒诊疗方案2018版》指出如无并发症，流行性感冒患者病程呈自限性，意思是流感的病情会自己好转，多于发病3～4天后体温逐渐消退，全身症状好转，但咳嗽、体力恢复常需1～2周。
对于重症流感的高危人群（尤其是2岁以下的孩子），如果确诊流感或高度疑似流感，48小时以内用药效果最佳，可以降低流感的住院率和病死率，减少并发症。
但流感并不是非奥司他韦不可，我国已批准上市的同类抗病毒药还有帕拉米韦氯化钠注射液，该药能够有效对抗奥司他韦耐药的流感病毒，但帕拉米韦为注射剂型，可能更适用于流感危重病人和对其它神经氨酸酶抑制剂疗效不佳患者的治疗。
因此，到了流感暴发季节，一心囤药、以防万一的心情可以理解，但到底是不是流感？适不适合吃奥司他韦？奥司他韦应该何时吃？怎么吃？建议大家出现症状后及时就医，让医生作出诊断，不要病急乱用药。
