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中医书友会第1961期 每天一期，陪伴中医人成长 I导读：小儿外感发热，因不能及时退热致使病情加重者屡见不鲜。若不方便就医服药时，可选用中冲穴放血疗法作为小儿外感发热的应急退热措施，凡患儿体质壮实，且实证明显者，疗效较佳，反之较差。作者用此法仅限于临时退热之用，至于完全依赖该法治疗外感发热之效果，有待于今后临床中继续观察研究。（编辑/闫奇峰） 中冲穴放血治疗小儿外感发热25例 作者/彭可旭 小儿外感发热，因不能及时退热致使病情加重者屡见不鲜。笔者在临床中曾用中冲穴放血疗法作为小儿外感发热的应急退热措施，收效较为满意，现小结如下。
临床资料
本组25例均为半岁～2岁之小儿，其中男12例，女13例；半岁～1岁以内15例，1～2岁以内者10例；发病时间2h～2d不等，发病后热一直未退者5例，治疗中一度热退而夜间又突然发热者20例，体温均在38℃～39.5℃之间。
治疗方法
先将患儿中指压迫挤压使中指指端充血，用酒精棉球消毒后，以消毒过的三棱针或注射针头点刺中冲穴，使出血1～3滴即可，病情重者可同时取两侧。
疗效标准
以体温下降为评定标准。半小时后体温开始下降，3h后体温降至正常者为显效；体温3h后下降0.5～1℃者为好转；3h后体温不降者为无效。
治疗结果
25例患儿经中冲穴放血治疗后显效者15例，好转者8例，无效者2例，总有效率92%。
典型病例
赵某，女，1.5岁。
因外感发热，早晨入院治疗，下午体温降至正常，停药后于晚间12点，患儿体温突然升至39.5℃，查患儿面色潮红，呼吸急促，嗜睡，舌红少津，脉数。采用双侧中冲穴放血，半小时后体温降至39℃，3h后降至37℃，患儿面红退，呼吸平稳，安静入睡。
体会
1.中冲穴属手厥阴心包经之穴位，具有通心络，开神窍，回阳救逆之功效，主治心痛、心烦、昏迷、中暑等症。根据临床25例的观察结果，表明中冲放血疗法对小儿外感临时退热确有较好的疗效。其退热作用为，中冲穴属手厥阴心包之“井”穴，前人对“井”穴的认识是“经气所出，如水之源头”，小儿外感发热多属经气郁滞，腠理闭塞，中冲放血可起到疏通经气，开达腠理之作用，从而使热退。此说是否合理，有待今后进一步验证。
2.笔者用此法仅限于临时退热之用，至于完全依赖该法治疗外感发热之效果，有待于今后临床中继续观察研究，同时从病例中体会到，凡患儿体质壮实，且实证明显者，疗效较佳，反之较差。 I 版权声明 |
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