  每周一，是徐麟专家门诊的时间，早晨八点钟，忙碌的一天开始了，慕名找他看病的患者很多，虽然每周一他的专家号只有40个，但是一天下来，找他看病的患者能有七八十个，有些患者没挂到专家号，挂一个普通号或者是方便门诊，过来找他看病，他也就看了，有时一上午，他忙的连喝口水的时间也没有。虽然很忙很辛苦，但是徐麟觉得很知足，看病救人的成就感，让他忘记了辛苦，在结核病诊治的岗位上，一干就是34年。在这34年中，不知有多少结核病患者，经过他的治疗，最终康复；在这34年中，别人不治的病，他治；别人治不了的病，他尽力治！在诊治结核病的这些年里，累并快乐着！高兴的是很多患者经过正规治疗康复了，但是有些患者，却让他担忧。
“控制传染病传播有三大途径，控制传染源，切断传播途径，让易感人群远离传染病患者，这三点环环相扣，哪一个环节出了问题，都会导致传染病的传染，对于结核病来说，控制传染源很难，造成的结果可能就是会到处传播。我一直认为结核病其实比艾滋病更加可怕，艾滋病只要是你自己洁身自好一般被传染的可能性不大，但是结核病就未必了。”徐麟主任说。 你会不会被传染结核病，很大程度上取决于你跟传染源之间的距离，因为结核病是通过空气传播的。徐麟主任举了一个例子，如果你和一个人在室内聊天，这个人是结核病患者，聊天时间有五分钟，就相当于结核病患者在地上吐了一口痰，不是说肺结核患者吐痰了你吸进去就会被传染，在聊天的过程中也会有被感染的可能。所以，结核病患者的素质很重要，如果他自身素质高，为了避免传染给别人，在跟你聊天时，他可能会跟你去室外，如果非在室内不可，他可能会戴口罩，这样对周围人群的影响就不是很大。但是有些结核病患者就是做不到。
在徐林主任之前就诊的患者中，有一位老师，他来医院一检查是结核病，而且是排菌的结核病人。“确诊之后，我就跟这位老师说了病情，跟他讲道理，让他停止工作，因为他每天面对的是学生群体，还有就是居家隔离，听医生的按时服药，接受正规的治疗。但是这位老师没听进去我说的话，说了一句话让我非常的气愤，他说我还不知道是谁给我传染的呢，我凭什么要去这样做。”徐麟主任说 在跟徐麟主任的交谈中，他说向这样的病人有很多，有些病人治疗了没几天，然后就要出院，甚至是强行回家。遇到这样的患者，只能是让其回家，走的时候，徐麟主任会嘱咐他把药带上，这些治疗结核病的药物一次不能带太多，最多不会超过一个月的药量，但是很多患者药吃完了再也不见人，他究竟吃没吃一个月的药谁也不知道。这些患者出院后，肯定会四处走动，对于易感人群来说，是非常危险的。“有时候，我坐公交车或者是去商场，总会碰见自己曾经的病人”徐麟主任说道。
由于个人行为的不自觉，结核病人所在的地方，危险就在。据徐麟主任介绍：目前他所在的宁夏第四人民医院呼吸一科，目前住院患者47人，还有十几个病人因为没有床位在家等待着，在目前住院患者当中，其他医院诊断不明确的、需要鉴别诊断的占了一部分，菌阳的肺部破坏严重合并并发症的耐药病人占了一部分，其中耐药结核病人有14个。总的来说，耐药结核病发病率高，之前，我们一年也就能遇见30例左右，但是去年发现了100例左右，今年已经接诊了20例耐药性肺结核患者，而且很多患者刚开始就被感染上了耐药性肺结核。 为什么耐药性肺结核患者比例会增加？徐麟主任讲：主要三个方面的原因，一是不规范治疗，这主要涉及到用药不规范，用药的种类及剂量都有一定的问题，从而产生耐药；二是患者在服用药物时，中途出现药物不良反应，反复停药后产生耐药；三是病人自身因素导致的，有些病人感觉自己病已经好了，不需要再继续治疗了，导致中途停药而产生耐药。在我接诊的耐药性结核病患者中，年龄最大的有90多岁，最小的耐药性病人只有15岁。
15岁的小杰（化名）是一名耐药性肺结核患者，他就是由于不规范用药导致的。在检查之后，小杰被确诊得了肺结核，在医院治疗一段时间后，医生开药让其回家了，但是小杰回家后，把每次吃的药，都偷偷的扔在了床头柜下面，这样就造成治疗没有效果。看着孩子病情没有好转，小杰的母亲慕名找到了徐麟主任，徐麟主任几经追问，才得知是小杰把药丢在床头柜底下的事情，后来经过很长一段时间的治疗，小杰才康复出院。
我们一直觉得结核病很遥远，其实耐多药结核病就在我们身边，有一些结核病患者发病后，不能够及时到结核病防治专业机构进行规范免费的治疗，而是自己到处求医寻求良方，治疗不规范、治疗不彻底极易形成耐多药肺结核。所以，徐麟主任提醒，得了肺结核，一定要到正规医院接受正规的治疗，一般情况下，接受正规的治疗，肺结核是可治愈的。
徐麟 受访专家 徐麟，主任医师，中华医学会结核病学分会委员，宁夏医学会结核病学分会主任委员，宁夏结核病质控中心主任委员，医学评鉴专家，宁夏第四人民医院呼吸一科主任，银川市第二届“凤城名医”。 |
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