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国宝级名中医秘方集锦2

 中医药方便 2019-02-08

十一、刘弼臣

(1925年6月生,北京中医学院教授、儿科硕士研究生导师)

五草汤

1组成

(1)倒叩草30克

(2)鱼腥草15克

(3)半枝莲15克

(4)益母草15克

(5)车前草15克

(6)白茅根30克

(7)灯蕊草1克。

2主治

小儿急、慢性肾炎、肾病综合征、泌尿系感染。

3用法

每日一剂,水煎,二次分服。

4加减

〔五草汤〕不仅对小儿肾炎疗效卓著,而且对泌尿系感染及肾病综合征亦常收到满意的效果。如血尿严重,可加用女贞子10克、旱莲草15克,止血效果更佳。

5典型案例

于某,10岁,男,1986年3月1日初诊。半月来下肢生疮,多为脓疱疮,日渐增多,继而逐渐浮肿,尿少色黄,食少神疲、头晕头痛、舌苔黄腻、脉滑数。化验尿蛋白(++),红血球15-20、白血球10-15,证系毒热内郁,湿毒内陷营分,血郁气滞,毒湿外发于肌肤腠理则为疮疡肿胀,内蓄于膀胱则尿短色赤。

治宜:清热解毒、利湿消肿。用:倒叩草30克、鱼腥草15克、半枝莲15克、益母草15克、车前草15克、白茅根30克、灯蕊草1克、连翘15克、泽泻10克、胆草3克。上药加减服6剂后,症有好转,周身面部浮肿渐消,脓疱渐少,大便干、小便少黄、饮食、神疲、头晕、头痛均有好转,舌质稍红、苔薄黄、脉弦滑,化验尿:蛋白+、红血球1-2、白血球3-4,湿热渐除。再拟方:苍朮、黄柏各5克、银花10克、连翘6克、旱莲草10克、白藓皮10克、蝉衣3克、炒栀子5克、炒黄芩5克、泽泻6克、猪苓6克、云苓6克、姜皮3克、防风3克、生草3克。此方加减又进12剂后,症状均减、化验尿常规正常。

十二、谢昌仁

(1919年8月生,主任医师、江苏省名老中医)

消渴方

1组成

(1)石膏20克

(2)知母10克

(3)甘草3克

(4)沙参12克

(5)麦冬10克

(6)石斛12克

(7)地黄12克

(8)山药12克

(9)茯苓12克

(10)泽泻12克

(11)花粉15克

(12)内金6克

2主治

糖尿病、干燥综合征、尿崩症。

3用法

日一剂,水煎服。

4典型病例

张某,男,45岁,农民。初诊:患者能食善饥已2年余。半月来头昏乏力,嗜睡懒动,在当地县医院检查发现尿糖(+++ +),血糖150㎎%(空腹),肝功能:谷丙转氨 酉每182单位,就诊时症见形体消瘦,能食善饥,每餐可进食稀饭20碗,口渴多饮、尿多、苔中根黄。证属胃热炽盛、伤灼阴津,挟肝经湿热蕴结。治宜清热滋阴为主,佐以清利湿热:石膏20克、知母10克、甘草4克、生地12克、丹皮6克、茯苓12克、泽泻12克、内金6克、花粉15克、茵陈12克、薏仁12克、石见穿15克,12剂。

复诊

药后「三多」症状基本消失,复查餐后尿糖阴性,空腹血糖81.5㎎%。前方既效,可不更章。原方15剂。

三诊

「三消」症状已基本消失,肝功能复查谷丙转氨酉每降至40单位以下,舌红少津,苔中根仍黄厚。  原方去茵陈、薏仁、石见穿,加麦冬10克、石斛12克,8剂。

经治后,消渴症状一直未发,多次检查血糖、尿糖均正常。嘱续服〔六味地黄丸〕及〔消渴方〕以巩固疗效。

十三、胡翘武

(1915年7月生,主任医师,安徽省名老中医)

阳和平喘汤

1组成

(1)熟地30克

(2)淫羊藿20克

(3)当归10克

(4)麻黄6克

(5)紫石英30克

(6)肉桂3克

(7)白芥子6克

(8)鹿角片20克

(9)五味子4克

(10)桃仁10克

(11)皂角3克

2主治

慢性气管炎、喘息性支气管炎、肺气肿之属肾督虚冷、痰瘀凝滞而致咳喘经久不已者。

3用法

日一剂,水煎分温两服。

4加减

(1)阳虚及阴者,去肉桂,加山药20克、山茱萸10克。

(2)寒痰化热者,去白芥子,加葶苈子10克、泽漆15克。

(3)气急喘甚者,加苏子10克、沉香3克(后下)。

(4)大便秘结者,加肉苁蓉20克、紫菀20克。

(5)胃脘饱满,纳食不馨者,加砂仁6克、二芽各30克。

(6)痰浊消减者,去白芥子、皂角,加橘红10克、茯苓20克。

5典型病例

王某,男,54岁,1991年3月26日初诊。咳嗽反复发作30余年,加重伴气喘4载。近3年5次住院,诊断为:喘息性支气管炎。屡治乏效,只赖解痉、激素之剂控制症状,但停药即犯。因症状日益加重、喘咳气急、步履艰难,西药无法改善症状而试服中药。患者面色清晦虚浮、畏寒肢冷、胸膈憋闷、抬肩、言语断续、咳声不扬、痰多泡沫清稀、便秘、舌淡暗润苔薄白、脉沉细弱。此为肾督亏虚、痰瘀恋肺,亟当补虚泻实上下调治:熟地30克、鹿角片20克、白芥子6克、麻黄6克、肉桂3克、紫石英30克、紫菀30克、五味子6克、苏子10克、桃仁10克、当归10克、肉苁蓉20克。

方5剂,胸膈憋闷大减,步履登楼不甚喘促。继予上方10剂,诸症再减。后因口干痰液较稠、舌尖淡红、肺阴不足,寒痰化热之象有露,于原方去麻黄、苏子、肉桂、白芥子,加南沙参30克、葶苈子10克、冬瓜仁30克,10剂诸症渐平。继予〔阳和平喘汤〕去皂角,减麻黄为3克,加淮牛膝10克。30剂后诸症悉已,宛如常人。激素解痉之剂早已撤除,随访至今未见再发

十四、郑惠伯

(1914年10月生于四川省奉节县永安镇,主任医师)

加味四妙勇安汤

1组成

(1)当归30克

(2)玄参30克

(3)银花30克

(4)丹参30克

(5)甘草30克

2主治

冠心病、胸痞气短、心痛、脉结代、能治疗肝区刺痛及肾绞痛。

3用法

水煎服,一日一剂。

4加减

冠心病:上方加毛冬青、太阳草,以扩张血管;(1)若兼气虚者,加黄耆、生脉散以补益心气。(2)若心血瘀阻甚者,加冠心二号以活血化瘀。

病毒性心肌炎:上方加郁金、板蓝根、草河车以清热解毒活血。

植物神经功能紊乱心律失常:上方配合〔甘麦大枣汤〕或〔百合知母汤〕,以养心安神、和中缓急。

5典型病例

李某,女,65岁。患冠心病10余年,近年又患高血压、糖尿病、肺结核。近日卒感胸闷,气短、心悸,脉结代、口腔溃疡、舌质光泽无苔。方用:当归、玄参、银花、太子参、玉竹、太阳草各20克,麦冬、五味子各15克,甘草10克。

服上方6剂,脉结代好转,由三至一止,变为二十四至五止,继用上方。三诊脉已不结代,但口渴眩晕,上方加花粉、石斛、天冬。经过三诊,心律基本正常,观察一年半,病情无反复。

加味二仙汤

1组成

(1)仙茅12克

(2)仙灵脾15克

(3)当归10克

(4)知母10克

(5)巴戟天12克

(6)黄柏6克

(7)枸杞子15克

(8)五味子10克 

(9)菟丝子15克

(10)覆盆子10克

2主治

功能性子宫出血,乳癖辨证属冲任不调者;血小板减少。

3用法

水煎服,分早晚两次服。

4加减

1.功能性子宫出血:

(1)出血较多、血虚加阿胶、艾叶。

(2)血热加地榆、槐米、仙鹤草。

(3)血瘀加田七、丹参、益母草。

(4)血脱加红参、龙骨、山茱萸。

(5)脾气虚加黄耆、党参、白朮。

(6)冲任虚加鹿角胶、龟板胶。

(7)肾阳虚加鹿茸、附片。

(8)肾阴虚去知母、黄柏,加女贞子、旱莲草。

2.乳癖:乳癖属冲任不调者,可于上方配鹿角片粉2~4克,分2次药汤送服。

3.血小板减少:去知母、黄柏,加女贞子、旱莲草、黄耆、黄精。


十五、陆芷青

(1918年3月生,浙江中医学院教授、博士研究生导师)

四子平喘汤

1组成

(1)葶苈子12克。

(2)炙苏子9克。

(3)菜菔子9克。

(4)白芥子2克。

(5)苦杏仁9克。

(6)浙贝母12克。

(7)制半夏9克。

(8)陈皮5克。

(9)沉香5克(后下)

(10)大生地12克。

(11)当归5克。

(12)紫丹参15克。

2主治

肾虚失纳、痰饮停肺之咳喘。症见胸膈满闷、咳喘短气、痰多色白、苔白腻、脉沉细滑等。

3用法

文火水煎,日1剂,分2次温服。

4加减

(1)畏寒肢冷,加肉桂。

(2)咳嗽甚者,加百部、前胡。

(3)咳痰黄稠去沉香、生地,加黄芩、焦山栀。

(4)咯痰不畅,加竹沥、瓜萎皮。

5典型病例

蔡某,男,57岁,1992年5月2日初诊。主诉:咳嗽反复发作已有30年,经西医诊断为慢性支气管炎、肺气肿。久治少效,近旬咳嗽气急、心悸胸闷加剧,经同事介绍前来求治。查:面色暗滞、语声不扬、咳嗽气急、痰多色白、口干不饮、苔黄腻、脉沉细。 

处方:﹝四子平喘汤﹞加瓜萎皮10克、薤白10克,7剂。

二诊:药进7剂,胸闷心悸气急减轻,效不更方,原方再服7剂。

三诊:诸病悉除,原方再进7剂。

十六、周信有

(1921年2月生于山东牟平,甘肃中医学院教授)

消徵利水汤

1组成

(1)柴胡9克。

(2)茵陈20克。

(3)丹参20克。

(4)莪朮15克。

(5)党参15克。

(6)炒白朮20克。

(7)炙黄耆20克。

(8)淫羊藿20克。

(9)醋鳖甲30克。

(10)五味子15克。

(11)大腹皮20克。

(12)猪茯苓各20克。

(13)泽泻20克。

(14)白芽根20克。

2主治

肝硬化代偿失调所出现的水肿臌胀、肝脾肿大。

3用法

水煎服,每日一剂,早中晚分三次服。

4加减

肝病虚损严重,肝功障碍,絮浊试验、血清蛋白电泳试验异常,可加培补脾肾之品,白朮可增至40克,另加仙茅20克、女贞子20克、鹿角胶9克(烊化)。经验证明,重用扶正培本、补益脾肾之品,证候和肝功化验、免疫指标都能得到相应改善,说明扶正补虚是降絮浊和提高血清蛋白的关键。当然,虚与瘀是互为因果的,肝病虚损严重、抵抗力低下、微循环障碍,又能因虚致瘀,导致肝脾肿大,形成症积肿块。故在扶正补虚的同时尚须重用活血袪瘀之品。对此我们一般是轻重药并重,加重丹参、赤芍、莪朮等药之分量。补虚与袪瘀多是综合运用,不过有时有所侧重罢了。

5典型病例

李某,男,33岁,靖远电厂职工。1986年4月经诊断为乙型肝炎、早期肝硬化,曾两次因病情恶化出现腹水、吐血住院抢救。1988年元月又因大量吐血和肝硬化腹水住进某医院。经住院治疗3个月之久,病情未见明显好转。病人精神负担沉重、生活无望、焦苦万分,乃出院于1988年4月25日来诊,出院时化验,表面抗原1:128,黄疸指数17单位,麝香草酚浊度21单位,硫酸锌浊度20.4单位,麝香草酚絮状试验(++++),血清总蛋白6.2%,白蛋白2.6%,球蛋白3.6%,谷丙转氨酉每325单位,血小板汁数3.8万/立方毫升。

证见:两胁痛、胁下症积(肝脾肿大)、触痛、腹胀腹水、腹大如鼓、全身浮肿、饮食不进、面色黧黑、牙龈出血、舌质暗淡、小便不利、脉弦涩,诊系肝硬化失代偿期,病情危急。中医辨证为虚瘀交错、血瘀肝硬、脾肾两虚、水津不化、水邪潴留,拟培补脾肾、袪瘀化症、利水消肿。治用﹝舒肝消积丸﹞,配服﹝消症利水汤﹞,稍施加减,连续服丸、汤药3个月,腹胀腹水消除,诸症悉减,肝功能已接近正常。又服药治疗半年多,于1989年3月6日化验,除乙肝表面抗原滴度为弱阳性外,肝功能和蛋白电泳、血小板计数已完全恢复正常,脾肿大已回缩,诸症悉除,身体无任何不适。现已上班恢复工作。

十七、刘云鹏

(1910年生,30多岁即誉为湖北沙市八大名医之一,湖北中医学院兼职教授,擅长妇科)

固胎汤

1组成

(1)党参30克 

(2)炒白朮30克

(3)炒扁豆9克 

(4)山药15克 

(5)熟地30克

(6)山茱萸9克 

(7)炒杜仲9克 

(8)续断9克 

(9)桑寄生15克 

(10)炒白芍18克

(11)炙甘草3克 

(12)枸杞子9克。

2主治

滑胎(习惯性流产、腰痛、小腹累坠累痛、脉沉弱无力、舌质淡、或有齿痕、苔薄)。

3加减

(1)若小腹下坠,加升麻9克、紫胡9克以升阳举陷。

(2)小腹掣痛或陈发性加剧者,白芍用至30克、甘草15克以缓急止痛。

(3)小腹胀痛,加枳实9克以理气止痛。

(4)胎动下血,加阿胶12克、旱莲草15克、棕榈炭9克以固冲止血。

(5)口干咽噪、舌红苔黄,去党参加太子参15克。

(6)或选用黄芩9克、麦冬12克、石斛12克、玄参12克,以养阴清热安胎。

(7)胸闷纳差,加砂仁9克、陈皮9克以芳香和胃。

(8)呕恶,选加竹茹9克、陈皮9克、生姜9克以和胃止呕。

(9)畏寒肢冷、少腹发凉,加肉桂6克、制附子9克以温阳暖胞。

4典型案例

毛某,女,24岁,1986年7月6日初诊已妊娠3个月,头晕、睡眠不佳,有时呕吐,阴道流血已六、七天,腰酸腿软,经注射止血药物仙鹤素,口服vitk等未效,某医院妇科诊为「先兆流产」,舌苔薄白、左脉大、右脉虚数。此脾肾两虚,治宜双补。方用党参30克、炒白朮30克、云苓10克、甘草6克、熟地30克、山茱萸9克、黄芩炭10克、骨脂15克,每日煎服一剂。于1988年6月因产后便血亦来诊曰:上次腹坠流血等症状服五剂即愈。于1987年1月顺产一女婴很好。

十八、张镜人

(1923年6月生,上海市第一人民医院主任医师,上海医科大学教授)

安中汤

1组成

(1)柴胡6克 

(2)炒黄芩9克 

(3)炒白朮9克 

(4)香扁豆9克 

(5)炒白芍9克

(6)炙甘草3克

(7)苏梗6克 

(8)制香附9克 

(9)炙延胡9克 

(10)八月札15克

(11)炒六曲6克 

(12)香谷芽12克。

2主治

脘部涨满、疼痛、口苦、食欲减退、或伴嗳气泛酸、脉弦、细弦或濡细、舌苔薄黄腻或白腻、舌质编红。

3用法

水煎,分二次,饮后一小时温服。

4加减

(1)疼痛较甚,加九香虫6克。

(2)胀满不已,加炒枳壳9克。

(3)胃脘灼热,加连翘9克(包),或炒知母9克

(4)嗳气,加旋覆花9克、代赭石15克。

(5)泛酸,瓦楞15克、海螵蛸15克。

(6)嘈杂,加炒山药9克。

(7)苔腻较厚,加陈佩梗9克。

(8)苔红苔剥,去苏梗,加川石斛9克。

(9)便溏,加焦楂炭9克。

(10)伴腹痛,再加炮姜炭5克、煨木香9克。

(11)便结,加全瓜萎15克、望江南9克。

(12)腹胀,加大腹皮9克

(13)X线示胃及十二指肠球部溃疡,加凤凰衣6克、芙蓉叶9克

(14)胃粘膜活检病理示肠腺化生,加白花蛇舌草30克。

(15)腺体萎缩,加丹参。

十九、俞慎初

(1915-2002),福建福清人。福建中医学院教授,当代中医学家,中医医史学家,教育家,国家级中医药专家,中国百年百名中医临床学家、全国首批“继承老中医药专家学术经验指导”老师。

止咳定喘汤

1组成

(1)蜜麻黄6克 

(2)光杏仁5克 

(3)炙甘草3克 

(4)紫苏子10克 

(5)白芥子6克

(6)葶苈子6克(布包) 

(7)蜜款冬6克 

(8)蜜橘红5克 

(9)结茯苓10克 

(10)清半夏6克

2主治

急慢性支气管炎、支气管哮喘或轻度肺气肿。尤对风寒咳喘痰多者有较好的疗效。

3用法

水煎服,每日一剂。

4加减

(1)若恶寒发热、鼻塞流涕、表证明显者,可酌加荆芥、防风、紫苏叶等。

(2)痰粘稠、咯吐不爽者,加桑白皮、浙贝母

(3)胸闷不舒者,加瓜萎、郁金。

(4)如痰黄之咳喘者,可加条黄芩、桑白皮、浙贝母等。

5典型病例

患者素有哮喘症,多年来经常发作。近日不慎受凉,咳嗽不已,且见喘促气急,胸闷,痰多色白,脉细缓,舌质淡红苔白。证属外邪引动内饮致肺气不喧之喘咳,治直宣肺平喘,止咳袪痰,予[止咳定喘汤]加味。

处方:蜜麻黄6克、光杏仁5克、炙甘草3克、蜜款冬6克、浙贝母10克、盐陈皮5克、结茯苓10克、清半夏6克、紫苏子10克、白芥子6克、葶苈子6克(另包),水煎服。服五剂后,咳喘明显减轻,仍胸闷,上方加干瓜萎15克,再进五剂后,诸症悉平。

二十、何炎燊

(广东省名老中医,广东中医学院兼职教授)

加减清海丸

1组成

(1)熟地24克

(2)淮山药12克

(3)山萸肉12克

(4)丹皮9克

(5)北沙参15克

(6)阿胶12克

(7)麦冬12克

(8)白朮9克

(9)桑叶9克

(10)白芍15克

(11)石斛12克

(12)龙骨24克

(13)女贞子12克

(14)旱莲草12克。

2主治

室女崩漏。

3用法

每日一剂,水煎分服。服至5~7剂后,崩块之热得减者,去桑叶、丹皮,加龟板、鳖甲、牡蛎。愈后每月经前服4~5剂,病根可除。

4典型案例

柴某,学生。因阴道出血淋漓不断,孩提年令有一定的恐惧感,有此症状避而不谈,但经问诊可知,其血色鲜红,心烦想哭、夜间盗汗、手心脚心发烧、腰痛及足跟痛、舌质红、少苔、脉细数。于是处方为:熟地24克、淮山药12克、山萸肉12克、丹皮9克、秦艽9克、白薇6克、地骨皮9克、白朮9克、石斛12克、麦冬12克、龙骨24克、龟板24克,上服三剂后,已见效果,阴虚症状明显改善,且下血量亦日趋见少。为巩固疗效计,嘱其每月经前按上方服三剂,后追访半年未见复发。

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