18.荥穴腧穴合穴的作用

【原文】黄帝曰：荥俞与合，各有名乎？

歧伯曰：荥俞治外经，合治内府。

黄帝曰：治内府奈何？

歧伯曰：取之于合。

黄帝曰：合各有名乎？

歧伯答曰：胃合于三里，大肠合入于巨虚上廉，小肠合入于巨虚下廉，三焦合入于委阳，膀胱合入于委中央，胆合入于阳陵泉。

黄帝曰：取之奈何？

歧伯答曰：取之三里者，低跗取之；巨虚者，举足取之；委阳者，屈伸而索之；委中者，屈而取之；阳陵泉者，正竖膝予之，齐下至委阳之阳取之；取诸外经者，揄申而从之。

【译文】黄帝说：荥腧与合穴，在治疗上有什么不一样呢？

岐伯回答说：针刺荥腧，可治外部经脉的病；针刺合穴，可治内部六腑的病。

黄帝问：治疗六腑的病，该怎样呢？

岐伯回答说：当取三阳经脉之合穴。

黄帝说：合穴各有它的名称吗？

岐伯回答说：胃的合穴在三里，大肠的合穴在巨虚上廉；小肠的合穴在巨虚下廉，三焦的合穴在委阳，膀胱的合穴在委中，胆的合穴在阳陵泉。

黄帝问：合穴如何取法？

岐伯回答说：取三里穴应该足背低平，取巨虚穴应该举足，委阳穴应该用屈股伸足的姿式取穴，委中穴屈膝即可取穴，阳陵泉要正坐使两膝相齐，在委阳的外侧取穴。凡是在外的经脉荥腧各穴，或用摇或用伸的方法即可取穴。

【说明】本节论述的是荥穴腧穴合穴的作用，三阳之气，外合于三阳之经，三阳之经，内合于六腑也。所谓太阳少阳阳明者，三阳之气也，运行于脉外，与六腑之经脉相合，脉外之气与经脉合于荥腧之间。是以荥腧治外经，治在外之经脉也。脉内之血气与三阳之气，合于肘膝之间，是以合穴治内腑，盖脉中土血气，六腑之所出也。三里巨虚，皆足阳明之经。巨虚上下廉，乃手太阳阳明之合。故取三里者，低跗取之，以足经之在下也。巨虚者，举足取之，欲其伸舒于上也。委阳者，足太阳之经，三焦之合，屈伸而索之者，索三焦之气，往来于上下也。膀胱主水，故屈而取之，少阳属木，故竖膝予之，使木气条达也。齐下至委阳之阳取之苛，谓胆与三焦总属少阳之气也。盖言在经脉，则有手足之分，合于三阴三阳之气，又无分手与足也。