陆瘦燕金针实录——偏头痛

偏头痛为遗传之疾患，常与他种官能之神经疾患同发；或发于神经官能症神经衰弱，贫血、酒家、吸烟家亦常现之；或因前额疾患、鼻腔疾患及妇人疾患，亦因反射而发。发时以头部偏侧发作性疼痛为主证。发于左侧者最多，有时由一侧而波及于他侧。此时患者恶心，呕吐，便闭，思考力减退，精神沉郁。发作之时间不一，长者一二日，短者一二时，其发作之时间，亦甚异，发作之状态，可以分为三种：

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1.脉管运动性偏头痛

以头部交感神经之变化为特征，发作时颜面患侧呈血管变状。此时由于交感神经麻痹或痉挛，状态分为两种。

①交感性神经麻痹偏头痛：头痛发作时，颜面之患侧现潮红，并现瞳孔缩小，眼睑裂狭小，上睑下垂，结膜充血，脉搏缓徐，发作后颜面患侧呈苍白色。

②交感神经痉挛偏头痛：发作时，颜面患侧苍白厥冷，瞳孔放大，时或流泪，眼球突出，脉搏频数，或充血潮红。

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2.眼性偏头痛

发作时眼中作闪光状暗点，眼火闪发，或半盲弱视，或兼耳鸣重听，嗅觉及味觉障害。

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3.类似性偏头痛

有似眩晕呕吐、眼火闪发、失语半盲、躁狂状态之发作，此症宜避精神过劳、暴食肉食及刺激性食物，大便常使通调。

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偏头痛在中医看来，此症属少阳厥阴二经，曰素有痰湿，加以邪风内袭，久而郁热为火，有左痛忽移于右，右痛忽移于左者，此风火击动其痰湿之气，所以互换也，痛久不已，令人失明。盖目为肝之窍，肝风内动，则害空窍，木邪亢盛，则风火内生，鼓动胸中之痰积，陈火上逆而为患。

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泰兴路李先生，患偏头痛多月，头偏左痛，牵及后脑，视物模糊，痛剧时夜不能成眠，日不能工作，痛苦万状。求诊于余，脉象弦缓，乃少阳头风也。与刺正营、头临泣、阳白、颔厌、瞳子髎、悬厘穴，以舒前面之少阳经，而疗目视昏糊；承灵、脑空、风池、完骨穴，以泄后面之少阳经，而疗头痛牵及后脑。连续针治，凡22次而瘥。

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建华捷运总公司某经理，患偏头痛，每日上午10时，头痛必发，流涕流泪，神烦作恶，多方调治，迄无寸功。求余诊，为针刺攒竹、丝竹空、合谷、太冲、上星等穴，调治5日，各恙均除。