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慢性胃炎，属中医“胃脘痛”、“呕吐”等病范畴。是临床常见病。城市人患病率高于农村人。多因饮食不节，脾胃受损；或过食生冷，克伐中阳，导致脾胃虚寒；或情志所伤，肝气郁结，横逆犯胃克脾；或脾虚失运，肝木乘之，致肝脾不和；又肝郁化火，耗伤胃阴，胃阴不足，失其润降；或肝郁气滞，血行失畅，脉络瘀滞，阻遏胃络；或病久不愈，久病入络。凡此种种，均可致病。 上腹部（胃脘）胀满疼痛（偶有剧痛），食后加重，或消化不良、食欲减退、上腹不适、饱满喛气、吞酸，或伴恶心呕吐、口苦、腹泻等。经常反复发作。后期可见营养不良等症。上腹压痛多呈弥漫性，较溃疡病压痛广泛。除胀痛外还可出现“隐痛”、“刺痛”、“窜痛”、“剧痛”等。中医认为，病有久暂，证有虚、实、寒、热、气、血之殊。如痛无休止、绵绵作痛，为寒；时作时止且有烧灼感，为热；拒按、暴痛为实；喜按、久痛为虚；攻冲窜痛为气：固定不移为血（瘀）。 ·白芷甘草汤· 【组成】 白芷30～60g，甘草15～30g。【用法】 水煎服。每日1剂，日服2次。【功效】 温胃缓中、消炎止痛。【主治】 慢性胃炎及胃、十二指肠溃疡所致胃脘痛。【附记】 ①此方为一民间验方。用治胃脘痛，效果良好。尤其是对十二指肠溃疡所致的较剧烈胃痛，疗效最佳。方中白芷、甘草用量均较大，但所治40例患者并未见明显的不良反应。若白芷用量少于30g，往往影响疗效。②加减法：若胃部冷痛、喜温按、进食痛减、舌淡苔白、脉沉迟，属脾胃虚寒者，加桂枝9g，白芍18g；若胃部腹痛，连及两胁，嗳气稍舒，舌苔薄白，脉弦，属肝气犯胃，加香附、柴胡、白芍各9g；若胃部刺痛，入夜尤甚，舌暗有瘀点，脉涩，属瘀血阻滞，加五灵脂、蒲黄各9g，丹参15g；若胃酸过多，加海螵蛸30g；若烦躁失眠，加珍珠母30g（先煎）。 ·玫瑰花汤· 【组成】 玫瑰花6～10g。【用法】 将上药放入茶杯内，以沸水冲泡即可。每日1剂，代茶频饮。【功效】 疏肝解郁。【主治】慢性胃炎（肝郁气滞型）。 ·酸枣根汤· 【组成】 酸枣根20g。【用法】 水煎服。每日1剂，日服2次或代茶频饮。【功效】 祛瘀止痛。【主治】 慢性胃炎（胃络瘀阻型）。 ·黄芪白花汤· 【组成】 黄芪10g，白花蛇舌草30g。【用法】 水煎服。每日1剂，日服3次。【功效】 补气益胃、清热解毒。【主治】 各种慢性胃病，如慢性萎缩性胃炎，浅表性胃炎及消化性溃疡、胃癌、胃息肉等。【附记】 验之临床，对上述慢性胃病均有一定疗效，尤对慢性萎缩性胃炎、浅表性胃炎疗效更佳。 ·威灵仙汤· 【组成】 威灵仙30g，生鸡蛋2枚。【用法】 将威灵仙加水煎2次，去渣取汁，加入鸡蛋（去壳、搅匀、兑入），再加红糖适量。煮成蛋汤，温服。每日1剂。【功效】 温胃止痛、健胃培中。【主治】 胃寒痛，症见胃痛甚、额头冒汗、手足冷、嗳气呕恶、纳呆、喜暖畏寒、舌苔白、脉弦细。【附记】 成人一般服1剂，约过半小时即可见效。胃痛止勿再服。如连服2剂胃痛仍不止者，则非本方所宜。消化性溃疡疼痛禁用。 ·二鸡散· 【组成】 鸡蛋壳炭60g，鸡内金20g，丁香20g。【用法】 先用适量的95%乙醇洒在鸡蛋壳上，然后用火点燃，使鸡蛋壳完全成炭状；再将鸡内金、丁香研成细末，与鸡蛋壳炭混合共研极细末，装入瓶内或胶囊备用。每次服2～4g，日服3次，温开水送下。7天为1个疗程。【功效】 制酸消食、理气止痛。【主治】 胃脘痛。【附记】 用本方治疗胃脘痛120例，其中急、慢性胃炎58例，消化性溃疡62例，效果良好。 ·胃痛散· 【组成】 白豆蔻、荜澄茄、高良姜、延胡索各等份。【用法】上药共研极细末，贮瓶备用。每次服4～5g，日服2次，温开水送下。【功效】 温中散寒、理气止痛。【主治】 胃脘痛（寒凝气滞型）。【附记】 笔者经验方。多年应用，治验甚多，效果甚佳。 ·二香汤· 【组成】 丁香、附子各6g，木香9g。【用法】 水煎服。每日1剂，日服2次。【功效】 温中散寒、理气止痛。【主治】 寒凝胃痛。 ·加味芍甘汤· 【组成】 酒白芍18g，甘草6g，肉桂4.5g（研冲）。【用法】水煎服。每日1剂，日服2次。【功效】 温中散寒、缓急止痛。【主治】 寒凝胃痛。 ·止痛汤· 【组成】 川楝子、延胡索、苦参各9g，木香6g。【用法】 水煎服。每日1剂，日服2次。【功效】 清热利湿、理气止痛。【主治】郁热胃痛。【附记】 或取枳壳、栀子各等份，共研细末。每次服6g，日服3次，开水冲服。用治郁热胃痛。效果亦佳。 ·内金散· 【组成】 炒鸡内金、香橼各30g，降香6g。【用法】 上药共研细末。每次服6g，日服3次，开水冲服。【功效】 消食化积、理气止痛。【主治】 食滞胃痛。【附记】 或取焦山楂、炒神曲各15g，制香附、木香各10g，水煎服，每日1剂。用治食滞胃痛，效果亦佳。 ·四味胃痛散· 【组成】 制香附、延胡索各30g，砂仁、佛手各15g。【用法】上药共研细末。每次服3～5g，日服2或3次，开水冲服。【功效】理气止痛。【主治】 肝胃气滞（胃气痛）。【附记】 笔者祖传秘方。临床验证，止痛效果甚佳。 ·五灵散· 【组成】 五灵脂、木香、延胡索各30g，蒲黄、佛手各15g。【用法】 上药共研极细末，贮瓶备用。每次服3～5g，日服2或3次，开水冲服。【功效】 活血化瘀、理气止痛。【主治】 由气滞血瘀所致的胃脘痛、痛经及跌打损伤等痛证。【附记】 笔者师授秘方。临床验证效佳。 ·黄芪建中汤· 【组成】 炙黄芪30g，炮姜6g，炒白芍30g，炙甘草9g，九香虫、刀豆各6g。亦可加生姜、红枣、饴糖各适量。【用法】 水煎服。每日1剂，日服2次。【功效】 益气温中、理气缓急。【主治】胃脘痛（脾胃虚寒型）。【附记】 笔者用本方治数例，均获良效。 ·石斛汤· 【组成】 石斛、北沙参各30g，川楝子6g，延胡索9g。【用法】水煎服。每日1剂，日服2次。【功效】 养阴生津、理气止痛。【主治】 胃脘痛（胃阴不足型）。【附记】 忌食生冷、辛辣及一切不易消化之食物。（程爵棠，程功文） |
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