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是药三分毒,这句话对吗?药学专家终于讲了实话!

 Pengqingo6uegk 2019-02-12

#清风计划#

1、先来说“毒“是什么意思

“是药三分毒”是古人对药品固有属性的一种解读。古时候还没有现代医学中“药物副作用”或“不良反应”这种概念,所以就用“毒”这个字来描述药物的这种对身体的反应。根据药物毒性的大小,中国药典把中药毒性分成3个级别,分别是大毒、有毒和小毒。比如2015年版中国药典中共收载 83 种有毒中药,其中10种标注为大毒,42 种标注为有毒,31 种标注为小毒。意思是“毒”的解读。

2、然后说说“是”是什么意思

药物不良反应指的是按正常用法、用量应用药物预防、诊断或治疗疾病过程中,发生与治疗目的无关的有害反应。因此,我们可以说药品是一把双刃剑,只要是药物,不管是西药还是中药,在治疗疾病的过程中,除了发挥治疗作用之外,在不同的个体之间,还有可能产生不良反应。以上是“是”的解读。

3、再说说“三分”是什么意思

我们明明知道药物可能会导致不良反应,为什么还要使用这个药品治疗疾病?这就得在说说药品获益和风险的关系了。因为我们在使用药品之前,已经对药品带来的获益和引起的不良反应进行了衡量,一定是获益大于风险的时候我们才使用这个药品。

比如使用化疗药物,我们明明知道会引起肝肾功能损伤和脱发等副作用,但是我们还是会使用这样的药物,就是因为跟拯救生命相比较而言,这些副作用根本就不算什么了。但是,如果是缓解普通感冒的药,不吃药也没有什么大碍,但如果总是出现这样的严重副作用,那就划不来了。因此,药品的副作用要看是治疗什么疾病的需要,这就是权衡利弊的意思,也是对“三分”的解读。

4、最后说说为什么不能“是药七分毒”

道理非常的简单,我们常人都知道,对于使用这个药品的人,一定是治疗作用大于副作用的时候,这个药品才能会进入治疗方案。否则,药品上市以后,经过大量人群使用之后,出现七分毒性,三分治疗作用,意味着严重毒副作用风险高,明显大于治疗作用了,这个药品就会面临被药品监管机构注销或被市场淘汰。这个在药品的上市案列中,也有很多经典的典故。

比如西布曲明具有抑制食欲的作用,于1997年11月经FDA批准作为减肥药上市,减肥效果还不错,主要用于体质量指数大于等于30kg或27kg肥胖症患者。但是西布曲明对心脏会产生严重不良影响,甚至是心脏骤停,2010年美国FDA和欧洲药品管理局EMA均宣布暂停所有含西布曲明成分的减肥药在欧盟地区的销售和使用。

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