【慢性疼痛】现已成为 继心血管疾病、肿瘤之后 危及人类健康的第三大健康问题 成年人的慢性疼痛发病率可以达到40% 65岁以上人群达到了65~80% 根据我国流行病学的调查显示 慢性疼痛的患者已超过3亿 随着我国社会老龄化 每年以1000万到2000万的速度不断增长 而随着电子产品不断普及 年轻人工作压力大 慢性疼痛的疾病逐渐的年轻化 门诊可以看到十几岁的中学生 因为每天从早到晚的学习 很早就出现了颈椎腰椎等疾病 类似这种慢性疼痛的病人 建议及早就诊以恢复正常生活 本期专家 周 伶 疼痛科是一个交叉学科 疼痛科包含了骨科、风湿免疫科、麻醉科、康复科,以及神经内科的各学科内容。 疼痛科与这些相关学科对于疼痛的治疗,既相互配合,又明确分工。
周 伶 90%的患者的疼痛,在其它科室都能得到明显缓解,疼痛科为这10%的慢性疼痛或顽固性疼痛,提供一种除了吃药和开刀以外的第三种治疗方法。 疼痛科只是查病因? 急性疼痛大多能找到明确病因,慢性疼痛本身就是一种疾病,疼痛的原因也很多。 疼痛科不仅是诊断,还是很好的治疗。 国家卫健委对三级综合医院医疗服务能力指南中,明确规定了疼痛科的诊疗范围及诊疗技术,其中微创介入技术是疼痛科治疗疾病的核心技术。 疼痛如何分类? 按部位分 ▌ 外周性疼痛:膝关节炎 ▌ 中枢性疼痛:病人肢体偏瘫出现的疼痛 按性质分 ▌ 伤害性疼痛:手指头被门夹了 ▌ 神经病理性疼痛:带状疱疹神经痛、三叉神经痛 ▌ 混合性疼痛:椎间盘突出所致的坐骨神经痛 按发病时辰分 ▌ 慢性疼痛 ▌ 急性疼痛 周 伶 很多急性疼痛会随着疾病治愈而得到缓解,例如阑尾炎患者将阑尾切除后,腹痛就会缓解。这并不是绝对的急性疼痛,它有向慢性发展的趋势。 什么疾病去疼痛科效果好? 疼痛科诊疗主要是:慢性的脊柱相关性疼痛、慢性的肌肉骨骼的疼痛、慢性的癌症相关性疼痛、内脏性的疼痛。 带状疱疹神经痛 病人到皮肤科就医后痊愈了,但皮疹区仍会出现剧烈疼痛。 这时到疼痛科来进行神经调控治疗,严重的进行神经毁损的治疗,来达到缓解疼痛的目的。 ![]() 幻肢痛 有些病人因为糖尿病或外伤导致截肢,却感觉截掉的腿仍然存在并产生疼痛。 ![]() 疼痛科会做脊髓电刺激的植入治疗,在一个微创直径大概一两毫米的伤口,放入一个电极,用麻麻的感觉来代替剧烈疼痛,病人的耐受好,能缓解80%左右的疼痛。 癌痛患者如何止痛? 晚期癌症患者抗肿瘤治疗的疼痛非常剧烈,此时患者身体的免疫功能、植物神经功能都处于紊乱的状态。 ![]() 疼痛科会将镇痛药物输入到患者的中枢神经,让他感觉不到全身的疼痛,病人的身体状况和精神状况都能得到改善。 |
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