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【健康大讲堂】你的痛,我最懂!

 燹3611 2019-02-14

【慢性疼痛】现已成为

继心血管疾病、肿瘤之后

危及人类健康的第三大健康问题

成年人的慢性疼痛发病率可以达到40%

65岁以上人群达到了65~80%

根据我国流行病学的调查显示

慢性疼痛的患者已超过3亿

随着我国社会老龄化

每年以1000万到2000万的速度不断增长

而随着电子产品不断普及

年轻人工作压力大

慢性疼痛的疾病逐渐的年轻化

门诊可以看到十几岁的中学生

因为每天从早到晚的学习

很早就出现了颈椎腰椎等疾病

类似这种慢性疼痛的病人

建议及早就诊以恢复正常生活

本期专家

周   伶

 疼痛科是一个交叉学科 

疼痛科包含了骨科、风湿免疫科、麻醉科、康复科,以及神经内科的各学科内容。

疼痛科与这些相关学科对于疼痛的治疗,既相互配合,又明确分工。

麻醉科

针对手术疼痛

急性疼痛

神经内科

风湿免疫科

以药物治疗为主

骨科

以开放手术为主

康复科

以康复治疗为主

疼痛科

微创介入的技术

来治疗疼痛

周 伶

90%的患者的疼痛,在其它科室都能得到明显缓解,疼痛科为这10%的慢性疼痛或顽固性疼痛,提供一种除了吃药和开刀以外的第三种治疗方法。

 疼痛科只是查病因?

急性疼痛大多能找到明确病因,慢性疼痛本身就是一种疾病,疼痛的原因也很多。

疼痛科不仅是诊断,还是很好的治疗。

国家卫健委对三级综合医院医疗服务能力指南中,明确规定了疼痛科的诊疗范围及诊疗技术,其中微创介入技术是疼痛科治疗疾病的核心技术。

 疼痛如何分类?

按部位分

 外周性疼痛:膝关节炎

 中枢性疼痛:病人肢体偏瘫出现的疼痛

按性质分

 伤害性疼痛:手指头被门夹了

 神经病理性疼痛:带状疱疹神经痛、三叉神经痛

 混合性疼痛:椎间盘突出所致的坐骨神经痛

按发病时辰分

 慢性疼痛

 急性疼痛

周 伶

很多急性疼痛会随着疾病治愈而得到缓解,例如阑尾炎患者将阑尾切除后,腹痛就会缓解。这并不是绝对的急性疼痛,它有向慢性发展的趋势。

 什么疾病去疼痛科效果好?

疼痛科诊疗主要是:慢性的脊柱相关性疼痛、慢性的肌肉骨骼的疼痛、慢性的癌症相关性疼痛、内脏性的疼痛。

带状疱疹神经痛

病人到皮肤科就医后痊愈了,但皮疹区仍会出现剧烈疼痛。

这时到疼痛科来进行神经调控治疗,严重的进行神经毁损的治疗,来达到缓解疼痛的目的。

幻肢痛

有些病人因为糖尿病或外伤导致截肢,却感觉截掉的腿仍然存在并产生疼痛。

疼痛科会做脊髓电刺激的植入治疗,在一个微创直径大概一两毫米的伤口,放入一个电极,用麻麻的感觉来代替剧烈疼痛,病人的耐受好,能缓解80%左右的疼痛。

 癌痛患者如何止痛?

晚期癌症患者抗肿瘤治疗的疼痛非常剧烈,此时患者身体的免疫功能、植物神经功能都处于紊乱的状态。

疼痛科会将镇痛药物输入到患者的中枢神经,让他感觉不到全身的疼痛,病人的身体状况和精神状况都能得到改善。


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