黑色素细胞痣,简称黑痣,是一种常见的皮肤良性肿瘤,呈黑褐色。几乎每个人身上都有痣,正常人体表大约会有15-20颗痣。有的痣是出生时即有,有的痣在出生后1年内出现,随着年龄增长,数目逐渐增加。一般青春期达高峰,二三十岁后很少再有新痣。痣的大小不一,小的只有半毫米或几个毫米,通常叫微小痣或痦子。直径在20cm以上的称为巨大型黑色素细胞痣,也叫巨痣。有的病人的皮肤痣呈大片状分布,甚至大部分躯干或整个肢体均被大片黑色素细胞痣覆盖,表面常有多数粗黑毛发,此时称为兽皮样痣。 一、痣形成的原因 二、痣的病理分型 医学上将痣分为皮内痣、交界痣和混合痣。皮内痣的痣细胞巢位于真皮层内,交界痣的痣细胞巢位于表皮和真皮交界处,混合痣,顾名思义,就是兼有上述两者的特性。 三、痣的风险性 一般情况下痣是比较稳定的,只有极少数的痣会发生恶变。 巨大型黑素细胞痣发生恶性黑素瘤的几率明显高于其他类型的黑素细胞痣,可达10%以上,主要发生在患者的青春期前年龄段。 四、应做预防性切除的痣 凡是生长在手掌、足跖、红唇、外生殖器的痣,或在颈部及男性口唇等常受衣领或刮胡须的反复摩擦刺激部位的黑痣,久之易发生恶变,且临床证实,黏膜、生殖器、掌、跖部位的痣多为交界痣,恶变率较高。因此,对这些部位黑痣治疗是相当有必要的,不管在临床上是否已确定性质或出现异常,一般都应及早作预防性切除,并常规作病理检查,以免带来后患。 五、应高度重视的痣 其他部位的黑痣,如果发现其范围扩大、颜色加深、由平变凸、表面变粗糙、血管扩张、四周出现炎症反应、破溃出血、继发感染、黑痣周长出大小不等的卫星痣、出现痛痒症状等异常情况时,则应引起高度重视,要及时就诊,争取尽早治疗,并将标本送病理检查,观察是否恶变。 |
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