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2019年为己亥年，按照五运六气推算，今年少宫土运不及，厥阴风木司天，少阳相火在泉。 初之气，主气厥阴风木，客气阳明燥金； 二之气，主气少阴君火，客气太阳寒水； 三之气，主气少阳相火，客气司天即厥阴风木； 四之气，主气太阴湿土，客气少阴君火； 五之气，主气阳明燥金，客气太阴湿土； 终之气，主气太阳寒水，客气在泉少阳相火。 初之气时段：2019年1月20日至3月21日（包括大寒、立春、雨水、惊蛰四个节气）。 二之气时段：2019年3月21日至5月21日（包括春分、清明、谷雨、立夏四个节气）。 三之气时段：2019年5月21日至7月23日（包括小满、芒种、夏至、小暑四个节气）。 四之气时段：2019年7月23日至9月23日（包括大暑、立秋、处暑、白露四个节气）。 五之气时段：2019年9月23日至11月22日（包括秋分、寒露、霜降、立冬四个节气）。 终之气时段：2019年11月22日至2020年1月20日（包括小雪、大雪、冬至、小寒四个节气）。 少宫土运不及而上临厥阴风木司天，不及的土运为司天厥阴风木所克，是为'五运之化……或逆天气'，为'不相得'之年《内经·六元正纪大论》。'不相得'之年又叫天刑之年，且木兼土化而为木气主令之年，因此，全年气候变化较为激烈，尤其上半年，以司天主管上半年，在泉主管下半年之故。 在这样的运气结构下将会出现'岁土不及，风乃大行，化气不令，草木茂荣……民病飧泄霍乱，体重腹痛，筋骨繇复，肌肉瞤酸，善怒……复则收政严峻……胸胁暴痛，下引少腹，善太息……上临厥阴，流水不冰，蛰虫来见，脏气不用……'《内经·气交变大论》即因为不及的土运还加上司天厥阴风木的克制，所以会出现风气大行，而脾土之运化不能行令的气候状态，于是草木因肝木主生发，因此便会出现过度生长的情形，而老百姓也多病飧泄而上吐下泻，筋骨负担加重，肌肉抽动酸痛，烦躁易怒，肝旺克脾，也会出现脾之子金奋起报复而克木的胸胁暴痛，下引少腹，善太息的病症，因上临厥阴，下即为少阳相火在泉，到下半年尤其冬天的时候，流水也不能结冰，伏藏冬眠的蛰虫也不能够冬眠，肾主藏，届时，肾也不能够藏了，容易相火妄动的男性患者，遗精、梦遗、多梦、失眠也会症状加重了，甚至原来睡眠尚可的，这时候也容易失眠了。 《内经·五常政大论》也这样描述少宫土运不及之年：'卑监之纪，是谓减化。化气不令，生政独彰……草木荣美，秀而不实……其发濡滞，其脏脾……其病流满否塞，从木化也……其病飧泄，邪伤脾也……'。即土运不及的卑监之纪，叫减化之纪，因土的减化，所以脾土之化气也就不能够行令，管生的肝木则独自彰显……因此，草木过度生长，秀美而不结果实……其发病也因为脾虚受克而显湿濡而滞，主要累及脾，其病主要就是湿流泄泻，湿阻引起的满闷否塞，这些都是从木化，过度生长，不能运化而化生气血导致的，……其病飧泄，都是风淫之邪伤脾所致……。 此为运，从气的层面看： '初之气，寒始肃，杀气方至，民病寒于右之下。 二之气，寒不去，华雪水冰，杀气施化，霜乃降，名草上焦，寒雨数至。阳复化，民病热于中。 三之气，天政布，风乃时举。民病泣出，耳呜掉眩。 四之气，溽暑湿热相薄，争于左之上。民病黄瘅而为腑肿。 五之气，燥湿更胜，沉阴乃布，寒气及体，风雨乃行。 终之气，畏火司令，阳乃大化，蛰虫出现，流水不冰，地气大发，草乃生，人乃舒。其病温厉。'《内经·六元正纪大论》 开春生气方始即遇客气之阳明肃杀，春分、清明后热气渐长却又有太阳寒水之寒气相遏，小满后乃至小暑热极之时，又是寒极阴转阳初而'风乃时举'之时。因此，整个上半年呈现厥阴风克脾土，却又寒凉包火热，老百姓容易'病热于中'的气候特征，下半年雨季时节，因风行的关系，雨乃愆期，此时又遇少阴君火之客，故而'溽暑湿热相薄'暑热不减，秋分、寒露后阳明燥遇太阴湿，燥湿更胜，一下干燥而一下潮湿，这时候雨水仍然不减，而此时已是10月、11月份的深秋时节。而最后一气小雪、大雪后应寒而反地之热气大发，气候温暖，人舒而意怠，天应寒而反温，此时较易发生流行性传染病。 总之2019年气候全年以木气克阀脾土为主，从风化，脾虚而湿盛，上半年以寒凉包火热为主，下半年则呈现燥湿更胜，燥湿热相搏的气候，而冬时火热更为明显，乃至易发流行病。 在这样运气结构的气候状态下，两种人需要特别注意，一种是瘦人，《内经》中称为木形人，《周易》中称为巽卦人，一种是脾虚虚胖之人。 《内经·阴阳二十五人第六十四》：'木形之人，比于上角，似于苍帝，其为人苍色，小头，长面大肩背直身小，手足好。有才，劳心少力多忧，劳于事，能春夏不能秋冬感而病生。足厥阴，佗佗然，大角之人比于左足少阳，少阳之上遗遗然。左角之人比于右足少阳，少阳之下随随然。钛角之人，比于右足少阳，少阳之上推推然。判角之人比于左足少阳，少阳之下枯枯然。' 木曰曲直，主仁，声音比于角音，似于苍帝有青龙之象，有慈悲之心，身体主肝胆厥阴少阳其色苍。 木主生发，木多风气，《易经》云：'巽为木，为风'，风性属阳、主动，所以木型人偏，性格偏外向，容易冲动。做事雷厉风行，才思敏捷，烦躁易怒。木型人多面青体瘦，风气通于肝，木型人易患肝胆方面的疾病。易于肝风内动，罹患高血压、中风、皮疹、眼睛干涩发痒、等疾患。木形人，肝木偏旺，容易克制脾土，而容易罹患胃痛、腹痛、腹胀、泄泻或大便时干时稀等病。 脾虚虚胖之人，常言道十胖九虚，脾主运化，脾虚运化乏力，不能正常化生气血，并常易为肝气所克，而出现泄泻，腹胀或无任何症状却不断发胖。 因此，上述两类人在今年这样的运气结构，土运不及，风木偏旺，金又复之的气候状态下，木主生发，金主肃降，故多易出现气机升降失常方面的问题，而又集中反映于肠胃，尤其上半年，主气升，而客气却降，至三之气时候又转升。下半年燥湿更胜，则更易发生脾胃不和之患。 用药上根据《内经·至真要大论》：'司天之气，风淫所胜，平以辛凉，佐以苦甘，以甘缓之，以酸泻之'。应当随证在平时用药基础上适当加入一些养血柔肝养阴的白芍、枳实、当归、乌梅、酸枣仁、山萸肉等。与甘味药相合，酸甘化阴起到柔肝、养肝的作用。避免肝风受气候影响而至偏旺，同时注意脾胃，要补土生金，今年特别需要注意健脾化湿，党参、、白术、茯苓、砂仁、白蔻仁、陈皮、半夏等都应当成为常用之品。 |
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