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濒湖谈医(223): 失眠、、尿频、慢性咳嗽等

 为什么73 2019-02-16

   伤寒论223.若脉浮、发热、渴欲饮水、小便不利者,猪苓汤主之。方十三。

猪苓(去皮) 茯苓 泽泻 阿胶 滑石(碎,各一两)

上五味,以水四升,先煮四味,取二升,去滓;内阿胶烊消。温服七合,日三服。

      此条源于阳明病,所以脉浮,发热,渴欲饮水,小便不利,这几条具备,考虑应用猪苓汤治之。

      此条提示可以治疗以下疾病:

1.心烦失眠,一般是长期的心烦失眠。

      因为肺与胃热,传入于膀胱和肾。肺与肾、膀胱之间有一个通道。而心与肾之间也有一个通道。这样就导致失眠了。

      有人因为长期心烦失眠,我们可以看他们的舌红苔腻,舌瘦或者裂纹,夜间常因睡不着而起来小便,用这个方子可以治疗。

       诊脉可得两个特点:一是尺脉或者寸脉细数,或者脉沉按弦细。二是浮按可有滑数脉,并且有一种上升趋势。

  

2.泌尿系感染症状

      有女性病人来诊:小便黄,每天十几次,白带中夹有脓性分泌物,查尿常规有白细胞增多。其舌暗红,脉沉而数。前面用过西药一周无效,也用过别的中医的方子无效。换成本方,一剂药显效,三剂痊愈。

       因为本方治疗小便不利,湿热下注,兼有郁热于营阴。


3.治疗类风湿关节炎

       类风湿关节炎有很多种类型。其中有一种可以用本方加减治疗。

       如果长年累月关节疼,身体偏瘦,但常有早上起来口苦口干,夜尿多,舌暗红或者尖红,苔白腻或略黄腻,脉如上述。可用本方治疗。


4.长期慢性咳嗽

       这就是人们常说的慢性支气管炎。

       有人来诊,咳嗽三年多,久治不愈,我用此方治疗十几天痊愈。

       这种咳嗽常常是夜间或者下午咳嗽加重,舌象同前,但是脉象明显的寸脉沉而上扬,尺脉浮大而沉细弦数,也有上抬趋势,就可以用本方治疗。


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