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气胸是指气体进入胸膜腔，造成积气状态。对于气胸的检查方法主要是X线和CT检查，但随着超声在急诊和重症病房的应用，越来越多的医院已经常规使用超声用于气胸的诊断。对于气胸，超声与X线相比，诊断效果接近，同时具有便捷、快速、无创、可随时反复进行检查等优点。 气胸的超声征象 肺滑动消失、肺点的出现、平流层征、无B线、无肺脉。正常肺组织因为含有大量气体，声波在胸膜与肺的界面上被全反射，产生伪象（A线）。 图1：A线：箭头所指。 胸膜线是唯一能被检测到的组织，其随呼吸同步运动，此运动称作肺滑动。肺点是指气胸中从无肺滑动和B线征象向正常肺滑动的过渡点。 正常肺超声M型超声显示为“沙滩征”，表现为胸膜线后方颗粒样图像，而气胸则显示为“平流层征”，表现为M型图像从近场到远场的平行线。 患者男，因右侧胸闷5天入院。肺部超声所见：肺滑动消失、可见肺点及平流层征（图2-3及视频1），提示气胸。胸部CT亦提示气胸（图4）。 视频1：肺点（箭头所指） 图2：平流层征：胸膜线后方呈平行线样表现。 图3：沙滩征：胸膜线后方呈颗粒样图像。 图4：胸部CT提示右侧气胸 本文为原创 本文为原创，如需转载请后台回复“转载”，未经授权转载将举报维权。 |
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