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毒药？还是神药？    糖皮质激素（简称激素） 由于其强大的抗炎和免疫抑制作用 被广泛应用于 许多慢性非感染性炎性疾病 尤其是风湿免疫病患者 作为一名风湿免疫科医生 面对谈激素色变的患者 当我们向患者说明其需要激素治疗时，大多数患者都会谈“激素”色变，连忙摇头摆手说“医生，我不想用激素，激素会引起骨质疏松的”，这一幕在风湿免疫科司空见惯。诚然，激素性骨质疏松症（GIOP）是一种严重的灾难性不良反应，可增加椎体和非椎体骨折风险。对于激素，我们需要一种批判的态度，既不因其强大的优势而滥用，也不该因其不良反应而全盘否定，我们崇尚的是安全和有效。那么，当我们在担心激素性骨质疏松症时我们到底该做些什么? 首先，需要进行骨折风险评估，对于40岁以上人群，推荐应用FRAX骨折风险评分系统，可通过如下网址获得： http://www./FRAX/ |
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