【临床病史】患者,女,71岁,腹痛月余,近日加重。 【影像图片】CT图像 【影像表现】右侧髂窝见一巨大块影,密度不均,内见散在分布的斑点状气体影及点状高密度影,升结肠近段扩张,内容物较多,未见明显肠梗阻征象。 【影像诊断】阑尾炎、阑尾周围脓肿 【最后诊断】手术结果为阑尾周围脓肿。 【讨论】阑尾周围脓肿多由阑尾炎引起阑尾穿孔所致,脓肿一般较局限,呈团块状影,中心为液体形成的低密度影,壁较厚且厚薄不均,有时可见斑点状钙化灶,内壁大多较光整,脓肿内可见液-气平面,边缘不清,周围脂肪密度增高,可见条纹状软组织密度影及液体积聚;脓肿形成的肿块大小不一,直径多3~10mm;阑尾脓肿经常出现在右侧髂区盲肠周围或结肠后,也可以位于盆腔;CT增强表现为脓肿壁大部分明显强化,呈环状,其内低密度影无强化,周围脂肪间隙内可见强化的条索影。 |
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