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慢阻肺病人一定会发生呼吸衰竭吗?

 桢爷 2019-02-19

慢阻肺病人不一定好发生呼吸衰竭,但是很可能会发生呼吸衰竭。在呼吸科或者ICU,通常有很多慢阻肺并发呼吸衰竭的病人,比如一个60岁的男性患者,反复咳嗽、咳痰20多年,气喘有几年,这种情况很可能就是慢阻肺,做一个肺功能检查,如果提示气流受限,那就是慢阻肺了。平时慢阻肺患者也就咳嗽、咳痰而已,活动的时候会与气促,但是休息后就好了。但如果感冒了,就会诱发慢阻肺急性加重,表现为咳嗽、咳痰加重,痰很多,而且气促更加明显了,即便是不进行活动也会有呼吸困难,甚至发生了缺氧的表现,这时候去到医院,医生会给拍一个胸片,也会做一个动脉血气分析(抽血项目),如果血气里面提示氧分压低或者二氧化碳分压高,那就是呼吸衰竭了,说明肺部吸氧能力进一步下降了,同时也说明肺排除气体能力下降了,这就是呼吸衰竭了。


一般来说,急性加重期的慢阻肺才会有呼吸衰竭,但如果病情加重了,平时稳定的时候也可能有呼吸衰竭,这就是慢性呼吸衰竭了。一旦发生慢性呼吸衰竭,意味着慢阻肺进入后期,这时候可能需要长期佩戴呼吸机治疗了,这种呼吸机是无创的,接一个面罩就可以了,一个小的呼吸机往面罩里面打气,再进入我们的呼吸道。

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