1、脑梗塞 ①是由于颅内外供应脑部的血管阻塞引起其供血范围内的脑组织缺血,缺氧所致之坏死,属中医之“中风”范畴。 ②是血管其他部位的栓子,如心脏病的附壁血栓,主动脉、颈动脉等的血栓呈动脉硬化斑块脱落,盆腔及下肢静脉血栓脱落,骨折时脂肪栓子等运行到脑部引起血管栓塞时出现的病症,多发生于心脏病病人。 ③该病发病急,常引起失语症及右上肢为主的偏瘫感觉障碍,但很少有昏迷出现。 2、脑血栓 ①是指由于异常的物体(固体、液体、气体)随血流进入脑动脉或供应脑的颈部动脉,造成血流阻塞,使其供血区缺血、坏死,导致相应的脑功能障碍。 ②是由于动脉粥样硬化、动脉内膜炎以及血液粘稠度高,导致脑血管局部形成血栓,堵塞血管引起的病症。 ③脑血栓形成起病较缓慢,往往在睡眠或休息时发病。部分病人症状起初较轻,以后逐渐加重,甚至有病后2~3天达到高峰的。患者昏迷较少见,一般症状较轻,可有偏瘫或单侧肢体瘫痪,也可能有失语症,有的病人有头或肢体麻木等症状。 3、《医林改错》清 王清任 血府逐瘀汤:当归三钱、生地三钱、桃仁四钱、红花三钱、枳壳二钱、赤芍二钱、柴胡一钱、甘草一钱、桔梗一钱半、川芎一栈半、牛膝三饯。水煎服。 方歌:血府当归生地桃,红花甘草壳赤芍,柴胡芎桔牛膝等,血化下行不作劳。 处方:当归9克、生地9克、桃仁12克、红花9克、枳壳6克、赤芍6克、柴胡3克、甘草3克、桔梗4.5克、川芎4.5克、牛膝9克。 功能主治:活血祛瘀,行气止痛。治上焦瘀血,头痛胸痛,胸闷呃逆,失眠不寐,心悸怔忡,瘀血发热,舌质暗红,边有瘀斑或瘀点,唇暗或两目暗黑,脉涩或弦紧;妇人血瘀经闭不行,痛经,肌肤甲错,日晡潮热;以及脱疽、白疙,眼科云雾移睛、青盲等目疾。 方解:方中桃仁、红花、当归、川芎、赤芍活血祛瘀;当归、生地养血化瘀;柴胡、枳壳疏肝理气;牛膝破瘀通经,引瘀血下行;桔梗开肺气,引药上行;甘草缓急,调和诸药。诸药共奏活血调气之功。 |
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