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新春佳节刚过，亲朋好友相聚，举杯相祝，所以酒当是一种文化，人与人之间相处的一种介质。但这种美好一旦过了，便是贪杯，日进百两，日久生病，给身体带来伤害。中医而言，好饮之人为酒客，过饮而病者为酒客病。饮酒有方，做个有智慧的酒客。笔者在此简单陈述酒客的体质，酒客病的治疗。 酒为何物 在中医认识里，酒的气味浓郁，性质较热，但酒之体是属于阴的。李时珍对酒性及功用作了详细的论述：“苦、甘、辛、大热、有毒”。能“行药势，通血脉，润皮肤，散湿气，除风下气”。长沙马王堆汉墓竹简《十问》中说：“酒者，五谷之精气也，其入中散流，其入理也彻而周……故以为百药由。”可见酒一般是五谷之精气所化，可调营养，促血运，所以很多药里喜用酒来炮制，甚至有些方剂里酒是不可缺少的一味药如：炙甘草汤、瓜蒌薤白白酒汤等。但它可以养人，亦可害人。李时珍指出：“酒，……少饮则和血行气，多饮则杀人顷刻。”一点点量的时候，它是调和阴阳的，但量多的时候会达到一个相反效果的质变。《诸病源候论》也认为：“酒精有毒，有复大热，饮之过多，故毒热气渗溢经络，浸溢脏腑，而生诸病也。” 酒客病 酒大多是由大米、高粱、玉米、荞麦等经过发酵酿制而成，所以可见它是水谷化生而成，发酵的过程又体现了它有水湿弥漫的性质，所以可导致湿浊。 《黄帝内经》中言：酒者，水谷之精，熟谷之液也，其气慓悍，其入于胃中，则胃胀，气上逆，满于胸中，肝浮胆横。 可见酒之湿邪醇厚，彪悍可影响脾胃的运化功能，并阻碍气机。加之酒气辛热，湿与热互结而成湿热，故叶天士在谈论酒客病治疗时有讲，湿热壅盛者，当治以苦辛寒，佐以淡渗，顾护中焦。湿热阻碍气机，辛可行气祛湿，常用厚朴、瓜蒌、枳实等，苦寒清热祛湿常用滑石、黄连石斛等，甘寒淡渗利水常予茯苓、白术、泽泻等。根据湿热在三焦不同部位，肌表和里不同位置，临床采取的药物使用不同。 但酒客病发展至今也有寒湿证，而且是大部分酒客病的最终结局。由于今日，酒的原材料日益充足，种类多样，交际的需要，促使酒更容易为人所得，从而有更多的酒客出现。而且这些酒客因长期酗酒，湿邪困脾，脾胃运化失司，脾阳受损，易使寒湿内生，内有寒湿困脾，外有寒湿袭表。另外古人喝酒多伴雅致，煮酒一碗温服，但现人多大口大口喝酒，几乎都是不问寒热，马上酒入肚肠。酒经过温煮后，酒体阴邪会减弱，故酒的喝法也影响着酒客的体质变化。酒性热，当饮后汗出，排湿热之毒，但观今日之酒客，大量饮酒后，面不改色，滴汗不出，可见脾阳功能受损。 在元代李东垣之《脾胃论》一书中记载有一首解酒神方，葛花解醒汤。方中葛花甘凉，解酒醒脾，使湿邪从肌表而出。猪苓、茯苓、泽泻淡渗利湿，使湿邪从小便而去。砂仁、豆蔻、青皮、橘皮、木香、干姜理气温中，疏滞消痞。且砂仁、豆蔻皆能芳香醒脾、开胃和中，可以止呕吐、助运化，与神曲配伍能消宿食之积，解酒化滞。 上药共用，达内外分消之效。饮多伤脾，故用人参、白术健脾益气。服此方得微汗，酒病去矣。但书中有言：此盖不得已而用之，岂可恃赖日日饮酒，此方气味辛辣，偶因酒病服之，则不损元气。这个方虽然是神方，但文中也讲了，不得已时才服用，想着有神方加持而天天饮酒那也是行不通的，所以还是建议戒酒为好。 据前些年的研究发现中国饮酒人数一直呈上升趋势，当时已超过5亿人，现在估计基数更大。中医认识里，酒客无论是湿热还是寒湿，终究都会伤了正气，所以就有酒精相关癌症的出现。琳达·鲍尔德教授把口腔咽喉癌、食管癌、肝癌、肠癌、乳腺癌称为“酒精相关癌症”。所以莫贪杯，少少饮之，修身养心。 |
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