离开了甘草，经方还能配成多少方子？

导读：甘草是经方中使用频率最高的药物，几乎成了“百搭”。

甘草使用如此广泛，个中原因探讨如下：

汗、吐、下之后容易造成脱水。古人可能发现使用甘草之后会导致水肿，从而认为甘草有“保水”作用。于是，对于上述情况使用的方剂中含有甘草，目的是增加水分在体内的储存。逐水剂如十枣汤等是不用甘草的，也可反证甘草为脱水而设。现代药理学也证实了甘草具有类肾上腺皮质激素样作用，能够造成水钠潴留。汗、吐、下又是古代医生常用的攻击疗法，因此，甘草使用的机会也较多。

疼痛是古代医生面临的重要课题，甘草常常被作为止痛药来使用。《伤寒论》的甘草汤治疗咽痛，就是用一味甘草。芍药甘草汤治疗“脚挛急”， 甘草粉蜜汤治疗蛔虫病“心痛”，小建中汤治疗腹痛，甘草附子汤治疗关节疼痛，等等。这些处方都含有甘草，可以认为甘草发挥了止痛作用。药理学研究也表明甘草具有抗炎作用。因而，对于炎症引起的疼痛有治疗作用。

甘草还有镇静作用。治疗妇人脏躁的甘麦大枣汤使用甘草，治疗“虚劳虚烦不得眠”的酸枣仁汤也使用甘草。从生活经验来看，甜味的食物能够给味觉以良性刺激，有利于安定情绪。同时，甘草还是矫味剂。使用半夏、干姜等辛辣药治疗胃肠道疾病时，通常配伍甘草以缓和其刺激性。呕吐的病人或许不耐受苦味药。治疗“食已即吐”的大黄甘草汤，用4两大黄配伍1两甘草，可能也是为了缓冲大黄的苦味。

本文摘自《十年一觉经方梦》

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