这个地方出问题，全身受影响！

激素，在人体正常的生命活动中起着至关重要的作用。分泌激素的腺体有很多，包括脑垂体、胸腺、肾上腺，以及大家最为熟悉的甲状腺。

但你知道吗，在甲状腺的附近，还有一个内分泌腺体。它如果出现问题，可能导致骨质疏松、肾结石、疲劳无力、食欲不振、失眠便秘等一系列病症。这个内分泌腺就是甲状旁腺。

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简单认识甲状旁腺

甲状旁腺，顾名思义，就是长在甲状腺旁边的腺体。它是人体最小的内分泌腺，通常只有芝麻大小，大一点的也不过绿豆大小。甲状旁腺形似大豆，呈棕黄色，位于左右两叶甲状腺背面（或埋在其中）的中部和下部。

一般来说，人体有2对甲状旁腺。但这也存在个体差异，有的人可能只有1对，有的人则可能有5对以上。不过，只要功能正常，甲状旁腺的数量多少通常无关紧要。

甲状旁腺能合成和分泌甲状旁腺激素，对血液中钙和磷的含量进行调节，起到升高血钙、降低血磷的作用。

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甲状旁腺容易出现这个问题

年纪越大越危险

甲状旁腺可能出现的问题有两种：甲状旁腺功能减退症、甲状旁腺功能亢进。

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甲状旁腺功能减退症

甲状旁腺功能减退症，其诱发原因可能是甲状旁腺被误伤或甲状旁腺先天发育不全。这种情况下，甲状旁腺分泌的激素减少，会引起手脚麻木，甚至肌肉痉挛，严重者可能发生呼吸肌痉挛，影响呼吸。

不过这种病症十分少见，更多的还是第二种情况。

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甲状旁腺功能亢进

甲状旁腺功能亢进较为常见，其发病率随年龄增加而升高，65岁以上人群发病率为1.5%，更年期妇女发病率为2.1%~3.4%。

诱发甲状旁腺功能亢进的原因通常是维生素D缺乏或甲状旁腺良性肿瘤。

维生素D能够促进钙的吸收，具有维持血液中钙磷浓度稳定的作用。如果长期缺乏维生素D，体内钙含量不足，就会促进甲状旁腺分泌激素，诱发甲状旁腺功能亢进。

甲状旁腺良性肿瘤也会引起甲状旁腺激素分泌增多，造成甲状旁腺功能亢进。同时，维生素D缺乏可能诱发甲状旁腺肿瘤。

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甲状旁腺功能亢进

危害可影响全身

维生素D缺乏和良性肿瘤，听起来都并不严重，但它们引发的甲状旁腺功能亢进，其危害可能影响全身。

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引起骨质疏松，诱发骨折

骨头有骨皮质和骨松质，骨松质像网一样，支撑着纵向和横向的压力。如果甲状旁腺长了肿瘤，甲状旁腺激素不断分泌，就会破坏骨骼细胞，溶解骨头中的钙，使得横向骨小梁被吸收，降低骨密度，引起骨质疏松。

由于横向骨小梁被吸收，只剩下纵向骨小梁，骨松质的网状结构就会慢慢消失，变成栅栏一样的结构。如果此时摔倒，没有横向支撑，就容易发生骨折。

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影响泌尿系统，反复结石

由于血液中钙浓度过高，需要通过尿液排出，所以甲状旁腺功能亢进患者通常有多尿、口渴、多饮等症状。

钙盐也可能在肾脏中沉积，形成肾结石，其发生率较高，约60～90%。甲状旁腺功能亢进引发的肾结石具有多发性、反复发作性、双侧性等特点，而且结石常常具有逐渐增多、增大等活动性现象。

肾结石可能表现为肾绞痛、血尿、继发性尿路感染等，如果钙盐在肾小管沉积，或肾结石反复发作，可能导致肾功能损害，甚至肾衰竭。

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影响消化系统，食欲不振

过多的甲状旁腺激素会导致血钙升高，刺激胃粘膜分泌胃泌素，可能出现食欲不振、腹胀、便秘、恶心呕吐等症状，部分患者还可能伴有十二指肠溃疡病。

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影响肌肉和心血管

血钙过高还会引起四肢肌肉松弛、张力减退，患者容易出现疲乏、软弱等症状。其对心血管也有一定的影响，可能导致心动过缓；也可导致心律不齐，心电图显示QT间期缩短。

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甲状旁腺功能亢进的检查

甲状旁腺功能亢进早期无明显特定症状，很多人即使患上了也不一定知道。但是如果出现了上述的骨质疏松、食欲不振、肌肉松弛无力、泌尿系结石反复发作等症状，就要有所怀疑，应及时检查治疗了。

检查甲状旁腺功能亢进的方法主要是两种：抽血检查和影像学检查。

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抽血检查

抽血检查主要先看血液中甲状旁腺激素、血钙、血磷的水平，如果结果异常，则很可能是甲状旁腺功能亢进。如果同时发现维生素D的水平偏低，则维生素D缺乏可能是疾病的诱因。

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影像学检查

如果抽血检查后，发现甲状旁腺激素增高，则需配合影像学检查，包括超声和核素扫描，看是否存在甲状旁腺肿瘤。如果超声发现增生，可再通过核素扫描进一步确诊。

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甲状旁腺功能亢进的治疗

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补充维生素D

如果甲状旁腺功能亢进的原因只有维生素D缺乏，则应及时补充维生素D，提高钙的吸收，增加血钙含量，从而降低甲状旁腺的激素分泌。

补充维生素D最好的方法就是晒太阳。不过晒太阳也要选对时间，避开10:00~16:00阳光强烈的时候，时间以30分钟左右为宜。

 提示 

维生素D缺乏导致的缺钙，应首先补充维生素D，而非补钙。因为维生素D缺乏时，即使补充足量的钙也难以被吸收。如果同时存在甲状旁腺功能亢进，还可能导致血钙增加，越补钙越麻烦。

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手术治疗

如果是甲状旁腺肿瘤导致的功能亢进，最好的治疗方法就是手术。手术治疗一般也有两种：手术切除和微创灭活。

手术切除就是把肿瘤取出来，这是治疗甲状旁腺肿瘤最有效的方法。但由于甲状旁腺紧邻气管、食管、喉返神经等重要部位，所以手术难度非常大。

不过，好在甲状旁腺肿瘤也可用微创治疗。在超声影像下，通过皮肤直接把微波针插进结节里，加热病变。当温度达到60℃以上时，结节就会被灭活。这种方法创伤小，术后即可下地走动。