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心下痞满反复发作,请教各位老师,帮忙讨论!

 乐顺道的图书馆 2019-02-20
本帖最后由 肺俞413 于 2016-5-31 20:02 编辑

用药:
一、15年12月份:门诊医生开方:柴胡桂枝汤(用干姜)和当归芍药散14剂,乏力有好转,月经状况,心下痞满等没有改变。继续服7剂,没有改善,停药。
二、我试着开方:
1、考虑心下痞满,舌苔黄腻货白腻,有咽炎,心下痞时咽炎加重:半夏泻心汤+半夏厚朴汤5剂,舌苔黄腻有改善,心下痞开始有效,后反复。
2、 考虑有水痞(不知道是否正确)用五苓散+半夏厚朴汤,一开始效果明显,小便增多,但后来效果不明显。
3、 考虑受凉胃难受,附子理中丸(成药),有些效果,但是牙龈肿痛,上火。
4、 考虑平躺或半躺,撑的感受缓解,是否胃下垂?用补中益气汤(成药), 效果不明显。
5、考虑振水音明显+涨满:先用:外台茯苓饮+厚朴,有效但易反复。
     后:半夏泻心汤+苓桂术甘汤(用的肉桂)+枳实+大黄(大便不畅消失后去大黄)+厚朴,有效,但易反复
     随着新的一个月月经来临,症状反复。
6、考虑胀气 且腹胀多上午轻,下午和晚上重,用了厚朴半夏生姜人参甘草汤,解决胀气效果很好,但心下       痞还是有。吃这个药,病人反馈口中不舒服,具体怎么不舒服说不上来,且舌苔还是黄腻。
7、月经的问题:连续吃成药:逍遥散和丹栀逍遥散(成药)。本月月经依旧提前,但是血块大大减少,其他轻微痛经,疲乏,仍有。
8、病人自己吃过:香砂六君子,香砂养胃丸,效果都一般

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