任某,女,42岁,甘肃省天水人。2010年1月21日初诊。 主症:平均每5分钟就要吐一大口清水,非痰也。兼腰痛。舌淡苔薄白,脉关部浮滑,寸尺沉弱。二便正常,月经偏少,余无恙。在甘肃多处就医无效,专赴西安来我处就诊。 脾主涎。辨证为脾虚胃寒,寒饮上逆,兼有肾虚。方用附子理中汤合二陈汤合二仙汤。 处方:制附子15g、干姜30g、苍术、白术各25g、茯苓30g、陈皮15g、生半夏25g(先煎)、太子参30g、甘草20g、淫羊藿30g、仙茅10g、巴戟天15g、杜仲15g、砂仁10g、焦山楂、焦神曲、焦麦芽各6g。3剂,水煎服。 按:《伤寒论》396条:“大病差后,喜唾,久不了了,胸上有寒,当以丸药温之,宜理中丸。” 1月25日二诊:口水减少,呕吐轻,腰痛痊愈。余证无变化。五苓散加减。 处方:茯苓30g、猪苓15g、泽泻45g、肉桂15g、白术45g、制附子10g、生半夏25g(先煎)、干姜25g、陈皮15g、太子参30g、砂仁10g、炙甘草10g、焦山楂、焦神曲、焦麦芽各15克。5剂,水煎服。 三诊:口水正常,痊愈。用成药附子理中丸善后。
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