徐书治疗溃疡性结肠炎病案

悟

天地之道，阴阳五行。

人体生理，病理之现。

望闻问切，挥手之间。

一碗汤药，一剂便知。

厚德博学，继承创新。

桃李天下，载誉杏林。

北京中医药大学典型病案

2017年9月28日初诊

刘某，女  57岁，诊断：溃疡性结肠炎

刻下见：全腹痛，完谷不化，目前口服西药治疗，时而饮食不慎时，伴有脓血，乏力，口干，舌胖大，中间裂纹，脉细弱，肠镜检查：全结肠散在点片状充血糜烂区。

方药：当归10，桂枝10，白芍10，细辛5，甘草6，通草10，地锦草10，阿胶10，肉桂3，吴茱萸3，补骨脂10，骨碎补30，黄连3，黄芩6，枳壳10，陈皮10.

2017年10月25日二诊

上证明显好转，面色红润，口不干

方药：当归10，桂枝10，白芍10，细辛5，甘草6，通草10，地锦草10，阿胶10，肉桂3，吴茱萸3，补骨脂10，骨碎补30，黄连3，黄芩6，枳壳10，陈皮10，附子3.

2017年11月21日三诊

大便不成形，腹痛较前好转，夜尿频，口干。脉浮细弦。

方药：当归10，桂枝10，白芍10，细辛5，甘草6，通草10，地锦草10，阿胶10，肉桂3，吴茱萸3，补骨脂10，骨碎补30，黄连3，黄芩6，枳壳10，陈皮10，附子3，韭菜子10.

2017年12月27日四诊

大便不成形，日一次，腹痛好转，仅右腹部疼痛，时而鼓包，时而口干。面色红润，右关尺浮弦沉取无力，两尺脉弦紧。

方药：当归10，桂枝10，白芍10，细辛5，甘草6，通草10，地锦草10，阿胶10，肉桂3，吴茱萸3，补骨脂10，骨碎补30，黄连3，黄芩6，枳壳10，陈皮10，附子3，韭菜子10，赤石脂30.

2018年1月24日五诊

大便基本正常，时而不成形，粘滞，已停服西药，时而右侧腹部有气鼓包，自觉多梦，口不干唇干，夜尿2次，舌红苔薄，右关尺脉微紧。

方药：当归10，桂枝10，白芍10，细辛5，甘草6，通草10，地锦草10，阿胶10，肉桂3，吴茱萸3，补骨脂10，骨碎补30，黄连3，黄芩6，枳壳10，陈皮10，附子3，韭菜子10，赤石脂30，小茴香10，葫芦巴10。