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你到底有多痛?让血液检测数据来说话

 生物_医药_科研 2019-02-22

印第安纳大学医学院的研究人员首次开发出一种血液检测,能够通过血液中的生物标志物来客观判断患者的疼痛程度。这项成果于本周发表在《Molecular Psychiatry》杂志上。

每天在医院,这样的对话都会发生无数回:
医生:哪里痛?
病人:肚子痛。
医生:怎么个痛法?
病人:很痛很痛。
医生:到底有多痛?
病人:反正就是很痛。
医生:……

为了让这种状况不再发生,印第安纳大学医学院的研究人员首次开发出一种血液检测,能够通过血液中的生物标志物来客观判断患者的疼痛程度。这项成果于本周发表在《Molecular Psychiatry》杂志上。

“我们开发出一种血液检测,可以客观地告诉医生患者是否疼痛,且疼痛有多严重。对疼痛进行客观测定非常重要,因为疼痛是一种主观感觉。直到现在,我们都必须依赖患者的自我报告或医生的临床印象,”印第安纳大学的Alexander Niculescu教授谈道。

通过追踪数百名参与者,研究人员在血液中发现了一些生物标志物。就像葡萄糖作为糖尿病的生物标志物一样,这些生物标志物让医生能够客观评估患者疼痛的严重程度,并提供治疗方案。

目前,阿片类药物在印第安纳州及美国其他地区泛滥。Niculescu认为:“阿片类药物之所以泛滥,是因为医生开了过量的上瘾药物,而主要原因在于没有客观手段来测定是否疼痛,或疼痛有多严重。”

除了提供客观的疼痛指标,这种血液检测还可以帮助医生将患者血液中的生物标志物与潜在的治疗方案相匹配。就像《犯罪现场调查》中的场景一样,研究人员利用处方数据库,将疼痛标志物与数据库中的药物图谱相匹配。

“生物标志物就像一个指纹,我们将它与数据库相匹配,看看哪种化合物会让该指标正常化,”Niculescu说。他表示最好的治疗方案是非阿片类药物或化合物。

这项研究为疼痛的精准治疗打开了大门。通过更适当地治疗和开药,这种新检测有望缓解目前阿片类药物滥用的窘境。“在任何领域,我们的目标都是为患者开出正确的药物,这样做的好处很多,伤害很小,”Niculescu说。

此外,研究人员发现生物标志物不仅能够与非成瘾药物相匹配,还能够预测某人未来是否会发生疼痛。“根据我们的数据,一些标志物对男性更有效,而另一些对女性更有效。一些标志物适用于头痛,而另一些适用于纤维肌痛。这是我们希望未来更深入研究的方向,”他说。

Niculescu的研究团队希望将来筹集到更多资金,以便加速这些研究。他们将转向更加个性化的研究,并关注临床应用。他们希望这项工作将对全世界的医生如何治疗疼痛产生重大影响。


参考文献:

Towards precision medicine for pain: diagnostic biomarkers and repurposed drugs




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