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随着现代社会的竞争压力加大、环境污染的加重，很多呼吸科的临床医生都深切地体会到，在门诊中遇到的肺部纤维化的患者越来越多。而且很多肺部纤维化的患者，都是等待病程已经进入中晚期，才到医院进行诊治，而此时已经错过了治疗的最佳时机。 从目前的临床治疗来说，主要分为特发性肺纤维化、慢性病史引起的肺纤维化和用药引起的肺纤维化这三大类。特发性肺纤维化一般来说，都是一些发病原因不够明确的，或是无明显发病先兆的情况。 某些慢性病，例如风湿病，会引发患者出现肺纤维化，这类患者的治疗，首先要先针对风湿病进行治疗，才能有效地缓解肺部纤维化的发展进程。第三类因用药引起的肺部纤维化，有一部分患者是使用了抗肿瘤药物，导致肺部纤维化。 肺纤维化早期的表现，就是在活动之后出现气短、胸闷、气粗、憋气等，例如爬了一层楼梯，就开始喘不上气来。此外，还需要注意的就是，大多数的肺纤维化的患者，都会出现有不同程度紫绀和杵状指，也就是嘴唇发紫和手指头比较粗。 需要提醒患者的是，由于肺部纤维化的早期症状不具备特异性，因此患者很难对运动后气喘等症状，与肺纤维化这种疾病联系起来，等到病情严重后，才到医院就诊，这时很可能已经是中晚期了。 而目前，要想准确地诊断肺纤维化，最直接的方法就是通过肺部CT确定。 一个健康人的肺部CT应当是清透的，组织分布清晰。而一个早期肺纤维化患者的肺部CT，在肺的周边和底部，就像是乌玻璃一样，看起来模模糊糊。一个中晚期肺部纤维化患者的肺部CT，则有可能呈现出蜂窝肺。 如果是肺纤维化的高危人群，建议每年都进行肺CT检查。 吸烟与肺纤维化有着非常密切地关系，因此要想预防或避免罹患肺纤维化，最好尽早戒烟。 从发病机制来说，中医认为肺燥阴伤和肺气虚冷是病机的主要方面，临床上此多见于素体阴虚燥热，或因急性感染加重者，此为虚热肺痿。因此，在治疗方法上，大多以活血、通络、益气为主。 |
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