十一、气色与灾色 赤,脉之至也,喘而坚。诊曰有积气在中,时害于食。名曰心痹。得之外疾思虑而心虚,故邪从之。 赤不是赤脉,是红色,这个脸红的脉,比较洪大,比较洪大。病人喘而坚,坚指脉的形状很坚硬,这一段是诊断心脏。如果遇到这种情形,脸色是赤脉是红,病人出现这种脉,很洪、很坚硬的,病人有喘的现象,代表饮食太过了,有两种,一种是吃太多了,可是很开心,还有一种,吃东西的时候,一直没有专心吃,还要担忧一些事情,造成在吃东西的时候,心脏力量不是很好。这个时候病情就来了,因为食物没办法消化掉,变成好像是吃太多东西一样。这个症状就是面色红。如果胃没有问题,消化很好时,心脏的洪不露出来,脸上的气色是卫气在管,现在食物堵在里面,堵到心阳下不来,往上走,脸上就反映出来红色。 白脉之至也,喘而浮。上虚下实,惊有积气在朐中,喘而虚。名曰肺痹,寒热。得之醉而使内也。 白就是脸色苍白的,病人的脉是喘而浮,脸色是白色肺的颜色,病人上虚下实。 五色在外面只是看到一点光泽是正常,当内脏出问题时,也是病得很强烈的时候。 所谓病色,简单讲如果看到脸太红了心脏有问题,惨白得像盐巴一样,该进肺的营养肺不收,只好上浮到脸上来了。脸上如果一气的所在,所以你会看到肺的原色。并且呢,出现这种情况的时候,正常的肺气主肃降,肺里面的营养用完以后会进入肾脏,如果不能肃降,他会停在上焦里面,造成喘。本来应该气要往下走的,下不去,一吸气就会喘,所以是上虚下实。 青脉之至也,长而左右弹。有积气在心下,支胠,名曰肝痹。得之寒湿,与疝同法。腰痛足清头痛。 脸上是发青的,这个脉是左右弹,脉形非常长,正常脉的长度是一寸九分,现在太长了,就是长脉。如果是左右弹代表有积气在心下,支胠,名曰肝痹。得之寒湿,与疝同法,会造成腰痛脚冰冷,头也痛。心下就是胃。 黄脉之至也,大而虚。有积气在腹中,有厥气。名曰厥疝。 脸色气色是黄色的,如果是大而虚,正常的脾脏的脉是缓脉,现在脉是大而且是虚脉,摸脉没有力量,黄色主的是脾胃,主的是少腹,主的是肚子里面堵住到的东西,有寒气在肚子里面。正常小肠这个位置应该是热,肠正常是热,如果有现在有厥气、寒气在里面,当然有痛的现象产生,名曰厥疝,就是寒疝。 女子同法,得之疾使四支,汗出当风。有的中药是要驱寒的,有的中药是驱热的, 所以要知道正常是什么,才知道怎样取舍,那女孩子也是这种问题,女孩子如果腹冷的话,除了肠、肚子疼以外,腹部太寒不会怀孕的,现代医学用人工授精的方式来做,寒热没有改变还是不成功。中医很简单,热起来就怀孕了,热的方法很多,针灸、灸关元、灸中极。 忌讳的就是汗出当风,太阳主开,汗在表,,流汗的时候,开了,是太阳在管,阳明主合,,能够开合,顺利是少阳在管,像门栓一样的。不断流汗的时候又吹风,风邪就容易进到身体里面来,刚开始的话就在经络上面,一直没有好,才会慢慢从经络到内脏去。 黑脉之至也,上坚而大。有积气在小腹与阴,名曰肾痹。得之沐浴清水而卧。 黑,脸色是暗色的,如果摸到脉的时候,上坚而大,肾脉是沉,肾脉是下腹,现在脉浮上来,肾脏有问题。痹就是麻木,有阻塞,气血不流畅,是痹。得之洗了冷水澡,躺下又睡觉。 凡相五色之奇脉,面黄目青,目赤,面黄目白,面黄目黑者,皆不死也。 脸上的气色是胃在管,当有脸上有一点点黄,脸上基本上是黄色的,就看眼睛周围,眼袋周围,气色黄的,胃气在里边,其他再怎么变,不会死,病都不会死。就是胃气足,病人不会有致命的危险。 中医在治症的时候,如果病在表,就是在阳,在浮,胆,小肠、大肠、膀胱,或者是感冒发烧,病人正中午的时候回来,就是太阳当旺的时候,是阳,这个时候胃气恢复,代表肚子饿了,吃东西。这是脏病的时候。 肾心脾肺肾一般内科病的时候,病人是半夜两点多胃气才会回来,胃气回来内脏的功能回来了。半夜的时候肚子很饿,半夜胃气如果没有恢复,就是治疗方法不对,或者药物不够,胃气恢复很快的。 面青目赤,面赤目白,面青目黑,面黑目白,面赤目青,皆死也。 如果脸色是青色的,肝就出问题了。如果面是赤色的,心脏出问题了。黑色是肾脏。还有一种是灾色。这一段的就是说在诊断的时候,再重的病,要先去查胃气,有胃气一定生,没有问题。没有胃气,很危险的,要小心。 第11篇 五藏别论 一、男女水肿之别、奇垣之府 黄帝问岐伯脏腑的定义。 歧伯对曰,脑、髓、骨、脉、胆、女子胞,此六者,地气之所生也。皆藏于阴而象于地,故藏而不写,名曰奇恒之府。 岐伯说脑、髓、骨、脉、胆、女子胞,此六者,是地气所生,他是阴,藏而不泻,才是正常,藏而不泻叫奇恒之府。这个里面就包含了治疗的方法。 如果他藏而泻,或者是不藏都有问题。比如说脑袋里面长东西了,它就不藏,营养输不进去,进不去以后就变成脑积水了,脑要用来收藏的,现在不藏了就出血了。所以人出意外,车祸撞到脑袋,整个头肿起来的,里面有积水在里面。男人女人是反的,女人如果撞了头肿起来,这个非常非常得危险,男人撞到头头肿起来是萎气,不容易死,救得回来。但女人脚肿行,头肿不行,男人头肿没有关系,脚肿不行,阴阳正好是相反的。 夫胃、大肠、小肠、三焦、膀胱,此五者,天气之所生也。其气象天,故写而不藏。此受五藏浊气,名曰传化之府。此不能久留,输写者也。就是消化系统,宣泻而不收藏,所以一个人两天没小便很危险。应该泻而不藏,现在藏在里面了,跟藏的性正好相反的,不能久留。如果食物消化以后,还包括脏腑里面的浊气,都会累积到肠胃里面去排掉。所以肠胃里面的东西,不单单是食物的残渣,还有五脏里面的东西也会从这个肠胃来排。 肺跟大肠是表里关系,大肠是阳,是腑,肺主的是里。所以肺脏里面本身是藏而不泻,现在有东西在里面了,不管是有水还是有痰什么东西,治疗后它会进入大肠,进入腑的系统,宣泻出去。 肝脏是木,大肠是金,金和木之间的关系是这样的,当肺吸气肺气下降的时候,金克木,一压,肝那边的血就从这个血管进入大肠,手得到血有办法握,脚得到血有办法走路,大肠得到肝脏的血就有力量排大便。 二、脏腑排泄/满实 魄门亦为五藏使,水谷不得久藏。所谓五藏者,藏精气而不写也。故满而不能实。六府者,传化物而不藏,故实而不能满也。所以然者,水谷入口,则胃实而肠虚,食下则肠赏而胃虚。故曰实而不满,满而不实也。 魄门就是肛门。腑:消化系统,是实而不能满。浊物是实,要宣泄掉,不能满。脏:收藏,是满而不能实。脏是精气,“精”就是完美无缺纯营养好的东西,可以满。“实”就是长东西就不好。 三、气口、胃 歧伯曰,胃者水谷之海,六府之大源也。五味入口,藏于胃以养五藏气。气口亦太阴也。是以五藏六府之气味,皆出于胃,变见于气口。故五气入鼻,藏于心肺。心肺有病,而鼻为之不利也。凡治病必察其下,适其脉,观其志意与其病也。拘于鬼神者,不可与言至德。恶于针石者,不可与言至巧。病不许治者,治之无功矣。 手上的脉属于手太阴肺经,脾胃属土,土生金,所以土的经气在肺上面的时候,就会表现在肺的气脉上。肺的气脉是由脾土胃气化生而来。所以它可以代表五脏的脏气的所在。光是手上的脉,就可以诊断五脏的气脉的兴衰。 气就是阳,味讲的就是阴,五味就是酸、苦、甘、辛、咸,五味入口以后藏在胃里面,来养五脏,五藏的脏器从这里来。 气口也就是太阴。所以说五脏六腑的气味皆出于胃,源头来自于胃,变见于气口。 五气入鼻,春夏秋冬这种节气的,也藏于心肺中间。所以心肺有病而鼻为之不利。肺管鼻子,鼻子有问题在肺上面。 凡治病必察其下,要看,大小便其形如何,再看脉其形如何,然后再仔细观察病人的情智,病人容易动怒,病人容易神怯,就可以查到病的所在。
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