以下介绍虫类药的五个常用药对，其药简、理奥、力专，配合精当，用之中的。在临床应用中具有较强的针对性、灵活性和适应性。在配伍应用中，或同气相求，相辅相成；或异性相制，相反相成；运用时若能圆融活变，可获事半功倍之效。 1. 桑螵蛸-九香虫桑螵蛸，入肝、肾经，系补肾助阳，固精涩带，缩尿止遗之要药。《本经》谓其主治“伤中，疝瘕，阳痿，益精生子。女子血闭腰痛”。《别录》作有补充：“疗男子虚损，五脏气微，梦寐失精，遗弱”。李时珍谓：“桑螵蛸，肝肾、命门药也，古人盛用之”。九香虫，入脾、肾、肝经。功能理气止痛，温肾助阳。《本草纲目》言其能“治腕膈滞气，脾肾亏损，壮元阳”；《本草新编》谓：“兴阳益精。入丸散中，以扶衰弱最宜”。九香虫于温阳散滞之中最健脾阳。凡脾肾阳衰而致宗筋弛纵之患，实为必用之药。其性温，味咸，性能温散，行气分；而桑螵蛸性平，味甘咸，善于收敛，两药散敛并投，共奏温肾助阳，涩精止遗之功。适用于肾阳不足导致遗尿，溲频，脾肾亏虚之带下、遗精、早泄、阳痿等症，常用剂量桑螵蛸10～15g，九香虫5～9g。 2. 露蜂房-雄蚕蛹蜂房，味甘辛，性平，归肝，胃经；功效为攻毒杀虫，祛风止痛。现代药理表明，蜂房除含有大量营养物质外，还富含激素和多种维生素，是调节内分泌和滋补强身的常用药。蚕蛹，性平味甘温，归肝、肾经。具有补肝益肾，健脾安神，祛风镇惊、益精助阳等功效。《备急千金要方》谓其：“益精气，强男子道，止泄精”。本品颇具补养肝肾之功，而尤以强养宗筋是其长，故阴器痿弱，阳道难兴而源于肝肾亏虚者，必当用之。药理研究表明雄蚕蛹提取液具有雄性激素样作用；含有对成年雄性大鼠精子数量与活动有正向调节的活性成分，并具有抗疲劳、延缓衰老等作用。露蜂房其质轻扬，善走表达里，与雄蚕蛹合用，可增强补益肝肾、壮阳生精等功效，用于治疗少精、弱精、阳痿，遗精，白浊等症。 3. 水蛭-穿山甲水蛭，咸、辛。入肝、肾、膀胱经；功能活血化瘀，通经破滞。《本草经百种录》载：“水蛭最喜欢食人之血，而性又迟缓善入，迟缓则生血不伤，善入则坚积易破，借其力以攻积久之滞，自有利而无害也”。《本草经疏》亦言及本品可治“恶血、瘀血……因而无子者”。水蛭善趋下焦，最擅走血分而攻瘀，精道、尿道之瘀血败精惟本品可剔除之。缺点是有小毒，用量掌握在3～6g为宜，量少功多而效著。穿山甲，功专活血通络、散结止痛、调经不乳。两药能调节机体酶的活性，并有较强的抗凝作用，用在精液不液化与抗精抗体阳性等治疗中每能获效。穿山甲价格昂贵，可用地鳖虫代替。 4. 蜈蚣-全蝎蜈蚣，味辛，性微温；全蝎，味辛，性平，两药均有小毒，入肝经，亦均具有息风定痉，解毒散结，通络止痛等功效。《医学衷中参西录》认为蜈蚣“走窜之力最速，内而脏腑，外而经络，凡气血凝聚之处皆能开之。”为疏达肝脉、祛瘀通络之要药。现代药理研究发现，其含有组胺样物质、溶血性蛋白质与多种氨基酸成分，具有性激素样作用，可明显提高男子的兴奋性。对情志不舒，长期忧郁，肝失条达，疏泄失常致宗筋失养引起阳痿和性欲缺失有显著的疗效。全蝎常用量为3～5g，研末分次吞服为好。 5. 地龙-地鳖虫地龙，性寒味咸，归肝、脾、膀胱经。功能清热定惊，解毒通络，平喘利尿。《本草纲目》谓本品：“性寒而下行，性寒故能解诸热疾，下行故能利小便，治足疾而通经络也。”可见本品善清热结而利水道，且能通行经络，用于治疗慢性前列腺炎所致湿热瘀滞，小便不利实为上品。地鳖虫，咸、寒，有小毒、归肝经。功能活血散瘀，消癥破坚，疗伤定痛。本品主入肝经血分，性善走窜，活血消肿止痛，为伤科要药。《神农本草经》言：“主心腹寒热洗洗，血积癥瘕，破坚，下血闭。”笔者取其与地龙均善逐瘀血、通经络之特点，用于治疗慢性前列腺炎后期精浊瘀阻及前列腺痛，睾丸、疝气疼痛等病。常用量：地鳖虫6～9g，地龙9～12g。 |
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