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【治带状疱疹验案】

 石门易卜 2019-02-25

 验案:李某,女,32岁。患者于2天前因家务事生气,次日即觉右腰背部皮肤灼痛,不能触衣,触衣则痛甚,同时于疼痛部位皮肤上发生簇集性水泡,而来就诊。
    诊见右腰背部皮肤上可见数处成簇水泡群.基底潮红,疱液略浑浊,皮损沿肋间神经带状分布前后皆未超过正中线。并伴纳食欠佳,头痛头胀心烦易怒,口苦大便干,小便黄,舌苔黄腻,脉弦数
   诊断为带状疱疹。证属肝火炽盛型。治以泻火解毒止痛。
   龙胆泻肝汤加减龙胆草黄芩柴胡通草元胡川楝子各9克,车前子(包)、栀子夏枯草板蓝根大青叶各15克,滑石泽泻各10克。水煎分3次服。5剂后,疼痛明显减轻,皮损大部分已干涸结痂,无新皮损发生,纳食增,头不疼不胀,口不苦,时觉心烦,大便稍干,小便稍黄,舌苔黄,脉弦数。上方续服6剂而愈。

  点评:龙胆泻肝汤治带状疱疹,应抓住热盛有湿的特点,皮损表现以潮红,灼热,肿胀,水泡成簇,痒痛交作,疼痛剧烈,痛如火烧为辨证要点。同时伴有湿热内蕴热盛于湿的全身症状,如头痛,心烦易怒,口苦,大便干,小便黄,舌苔黄腻,脉弦数等,药症相符,故获良效。

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