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千古安神名方——甘麦大枣汤

 厚德载物乾 2019-02-26

在日常生活中,您是否有产生过心烦易怒,情绪不定,夜寐久安,梦多善惊,经常有想哭的冲动,夜间频频盗汗,精力疲惫,乏力倦怠,坐卧不定等等的症状呢?今天就跟随小雅的步伐,一起来了解纯中药--解郁丸组方之一,医学传承和创新经典之作的千年名方“甘麦大枣汤”。

“甘麦大枣汤”来历

汉代《金匮要略》,是我国东汉著名作家张仲景(公元152~219年,即生于汉桓帝元嘉二年,卒于汉献帝建安二十四年)所着《伤寒杂病论》的杂病部分,是我国现存最早的一部诊治杂病的专书。该书对于后世临床医学的发展有重大贡献和深远影响,所以被古今医家誉为方书之祖、医方之经、治疗杂病的典范,是学习中医学必读的古典医籍之一。

甘麦大枣汤是《金匮要略》的一张名方,迄今两千多年来,仍有其临床价值和现实意义,方由小麦、甘草、大枣所组成。通常治疗因思虑过度、脏阴不足之脏燥,如心烦失眠、舌红少苔之心阴虚,更年期综合症者。

清代医家尤怡,在《金匮要略》心典中写到:小麦为肝之谷,而善养心气,甘草大枣甘润生阴,所以滋脏器而止其燥也。清代医家陈念祖,在《金匮要略》浅注中也提到,此为妇人脏躁而出其方治也。麦者,肝之谷也,气色赤,得火色而入心,其气寒,秉水气而入肾,其味甘,具土味而归脾胃,又和之甘草大枣之肝,秒能联上下水火之气而交会于中土也。

方中小麦可以养心液,养心定神,滋养肠胃,改善焦虑烦躁,忧郁不安,失眠等症状。尤其有助于解决不明原因的精神抑郁和紧张情绪,而且还有消烦止汗的功效。

《灵枢·五味》中,心病者,宜食麦,《本草纲目》记载:小麦能益气除热,止自汗盗汗,骨蒸虚热,妇人劳热。

方中的甘草为炙甘草,也就是用蜂蜜加工烘干后的甘草,炙甘草性味甘平,可补养心气,补脾益气,和中缓急,对更年期出现的怠倦乏力,心悸气短,有很好的缓解作用。

大枣干中至润,具有补中益气养血安神,润燥缓急的功效,三药合用,甘润平补,养心调肝,共奏养心安神,和中缓急之功。

古代传说

关于甘麦大枣汤中“浮小麦”的由来与疗效,民间流传着一个传说:

宋代太平兴国年间,京城名医王怀隐,在雨后放晴的一天,到后院查看晾晒的中药材,发现新购进一堆小麦,便问伙计:“这些又瘦又空的蛀小麦,何人送来?”伙计回答:“是城南张大户送来的。”他正欲说什么,忽见来了一位急症病人,那病人的丈夫对王怀隐恳求说: “王先生,我娘子近来不知何故,常常发怒,有时哭笑无常,整日心神不宁,有时甚至还伤人毁物,真有点怕人,今请先生施恩,为她除病驱邪!”

王怀隐切了切那妇人的脉,又问了几句病情,捋须笑道:“不必惊恐,此乃妇女脏躁症也。”言毕,信手开了一方,上书:甘草、小麦、大枣三味药,意用汉末医圣张仲景《金匮要略》中的良方“甘麦大枣汤”,治疗妇女更年期出现的精神与心理方面的症状。那汉子持药扶病妇临行时,又补充一句病情:“先生,我差点忘了,她还常常夜间出汗,汗液常湿透衣衫呢。”王怀隐点头答道:“嗯,知道了,先治好脏躁症再说吧!“

五日后,那妇人偕丈夫乐滋滋地来拜谢王怀隐,感激地说:“先生救苦救难的大德,我们夫妇终生难忘。真是药到病除,不愧为杏林名医呀!”王怀隐关切地问:“今天再来治盗汗症?”那妇人笑道:“不必了,已一并痊愈了。”王怀隐暗自思忖,难道甘麦大枣汤也有止盗汗的作用?

后来,他有意以此方又治了几个盗汗症病人,查阅唐代药王孙思邈的《千金要方》,想寻求答案。正当这时,店堂小伙计与张大户的争吵声惊动了王怀隐。伙计手握一把张大户送来的小麦说:“这样的小麦我怎能收?你别以为做药就可以将就些,这瘪麦子你拿回去吧!”王怀隐听罢,忆起上次那妇人所用的小麦就是张大户送来的瘪麦子,于是即忙上前道:“张老兄,你这麦子是……”未等先生说完,张大户便红着脸诉出了实情:“这是漂浮在水面上的麦子,我舍不得丢弃,我估计治病用大概可以吧,因此送来了。”王怀隐听罢,从中似乎悟出了什么,便吩咐伙计:“暂且收下吧,另放一处,并注明‘浮小麦’三个字。”

后来,王怀隐用浮小麦试治盗汗、虚汗症,果然治一个好一个,便逐渐认识到浮小麦的功效。太平兴国三年,他与同道好友王祜、郑奇、陈昭遇潜心研究张仲景的医著,合编成《太平圣惠方》一方,并将浮小麦的功效记入该书。 从此,“浮小麦”一药便流行于世,并为历代医家治用至今。

     脏躁一证是指五脏功能失调所致。症见精神恍惚,常悲伤欲哭,不能自主,心中烦乱,睡眠不安,甚则言行失常,呵欠频作,舌淡红苔少,脉细微数。

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