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白癜风，中医学称为白皮病、白驳风，是一种常见得色素性皮肤病，并且每年随着人们的生活节奏加快，发病率也逐年增高，严重影响患者的仪表容貌。 《诸病源候论·白癜候》曰：白癜者，面及颈项身体皮肉色变白，与肉色不同，亦不痛痒，谓之白癜，此亦是风邪搏于皮肤，血气不和所生也。 这本书就指出了白癜风的病机是风邪相搏、气血失和。然而气血失和的原因也有很多（下面会细讲）。根据《灵枢·五色》“白为寒”理论，寒邪也是常见的致病因素。清代名医王清任认为：白癜风血瘀于皮里，指出本病为血瘀所致。 由此可得白皮病既有外邪导致者，也有内伤引发者，更有内外合邪所生者。根据临床所见，风、寒、湿、热、瘀、虚、气滞、肝肾不足等都可以导致气血失和，引发本病。 以下，通过辨证论治，可以这样治疗白皮病。 肝郁气滞，气血失和常于发病前有情志波动或紧张史。白斑初为淡白，日渐变白、增多，常伴有抑郁或紧张、饮食不香、心烦等。舌淡红，苔薄白，脉弦。 治法：疏肝解郁，理气活血。 方药：柴胡疏肝散加减，包括柴胡、香附、赤芍、川芎、白蒺藜、陈皮、甘草。兼有郁热者加栀子，大便干结者加生大黄，失眠者加合欢皮。 风湿蕴阻，气血失和白斑散在，大小不等，头面、上肢居多，或有轻痒，饮食、二便如常。舌淡红，苔白腻，脉滑。 治法：祛风除湿，调和气血。 方药：除湿驱白汤（自拟经验方），包括防风、独活、苍术、陈皮、白蒺藜、赤芍、威灵仙、白鲜皮。 此证还包括 肺卫不固证 多发于老人、儿童，伴有面黄形瘦，纳差，易感冒，乏力，脉细弱。 治法：益气固表，祛风除湿。 方药：除湿驱白汤合玉屏风散加减，包括黄芪、炒白术、防风、独活、炒山药、陈皮、白蒺藜、赤芍、威灵仙、白鲜皮 卫阳不足证 伴有畏寒肢冷、纳食不佳、大便时溏，舌淡，苔薄白或白腻，脉细弱。 治法：益气温阳，祛风除湿。 方药：除湿驱白汤去掉白鲜皮、苍术，加黄芪、桂枝、干姜、炒白术。 湿热证 白斑时痒，色粉红，不断扩展。口苦黏，舌红，苔黄腻，脉滑。 治法：祛风除湿清热。 方药：除湿驱白汤去掉威灵仙、独活，加浮萍、栀子。 风寒瘀阻发病前常有受寒史或感冒病史，白斑色青白或纯白，边界清楚，好发于躯干、四肢伸侧。畏寒，舌淡红，苔白，脉紧。 治法：祛风散寒，温经活血。 方药：当归四逆汤加减，包括当归、赤芍、桂枝、细辛、干姜、防风、姜黄、炙甘草。 血热挟湿白斑边界清或不清，有新的白斑出现，或有轻痒。口干或黏，舌红，苔白腻或黄腻，脉滑。 治法：凉血祛风，清热除湿。 方药：凉血祛风汤（自拟经验方），包括浮萍、防风、栀子、赤芍、旱莲草、生薏仁、川朴、白蒺藜、白鲜皮。 肝肾不足多见于中老年患者，白斑日久，面色不华，头晕耳鸣，腰膝酸软，畏寒肢冷，舌淡，苔薄白，脉沉细弱。 治法：温补肝肾。 方药：七宝美髯丹加减，包括补骨脂、菟丝子、当归、沙苑子、制首乌、怀牛膝、山药、黑豆。 以上就根据辨证论治总结的各种中医疗法。 这里也要提醒以下大家，俗话说“是药三分毒”，如果是白皮病轻微或是进展期的患者，还是推荐糖皮质激素药物控制病情，并找出诱因来根治。 白癜风病因病机复杂，临床所呈现的中医证候也是多证杂合。常常是既有风湿蕴阻，又有肝气郁结，既有血热挟湿，又有肝气亢旺，凡此等等。 如果不熟悉中医的望闻问切，辨证论治，应该去找中医辨证，才能开出贴切的药方。 心细的读者会发现上诉药方中，有关“肝”或“肝经”风邪病变时都含有白蒺藜，白蒺藜是必不可少的用药，用量宜大，效果较好。 效果较好。因白摸藜能散肝经之风，平肝经之风，具有良好的驱白复色作用，可根据病情用量30~60g，或更大，没有副作用。 《本草纲目》中记载：‘白癜风疾”即有“白芙藜子六两，生捣为末，每汤服二钱，日二服。一月绝根。
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