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美国17岁以下儿童哮喘患病率在20世纪80年代由原来的3.2%增高至4.3%，1997年达到5.7%。2000年调查显示，我国城市0-14岁儿童哮喘，平均患病率为0.5%-3.33%,1990年为0.11-2.03%，十年内儿童哮喘患病率平均上升了64.8%。 慢性咳嗽一般常见3大类原因：鼻后滴漏、哮喘、胃食管反流，其中在儿童中以哮喘最为多见。 这类咳嗽和一般感冒后延续的咳嗽不同。它们一般没有感染诱因，或者之前虽然有感染，但感染后持续两周咳嗽仍然不见好转；咳嗽多在晚上出现，喜欢在接触某类特定物质后突然发生；有些孩子咳嗽的时候有点喘，有哮鸣音；一般使用抗生素治疗无效，雾化治疗效果不好。如果有这几个特点，就要警惕是不是哮喘引起的了。 值得警惕的是，对于这种表现咳嗽、实为咳喘的孩子，如果家长没有及时给予治疗，那么孩子的气道形态都可能发生改变。我们正常人的气道是圆形的，而一个孩子如果反复哮喘，或者表现为咳嗽、实际上是咳嗽变异性哮喘，那么在反复发作后，由于平滑肌痉挛、肥大，他的气道壁会增厚，发生永久性、不可逆的狭窄。此时治疗肯定更加复杂。 相反，如果一个孩子尽早接受规范治疗，在最小剂量下维持一年不发作，就可以考虑停药。随着孩子进入青春期、身体成熟，不少孩子还可以进入临床痊愈状态，表现为几年甚至几十年不发病。这对于孩子的整体预后都会有更大帮助。” |
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