在引起慢性阻塞性肺病患者气道阻塞的两种原因中,肺气肿占第一位。正常情况下,肺泡簇与小气道(细支气管)相连,形成固定的结构并保持气道开放。肺气肿时,肺泡壁被毁损,导致细支气管的支撑结构丧失,呼气时细支气管出现塌陷。因此,肺气肿的气流狭窄是器质性和永久性的改变。 气流阻塞的第二位原因是慢性支气管炎的小气道炎症。慢性支气管炎患者存在小气道壁瘢痕形成、肿胀,以及由粘液和平滑肌收缩造成的支气管部分狭窄。水肿、粘液阻塞以及平滑肌痉挛的程度随时间而改变,并可经支气管扩张剂治疗而好转。这种气流阻塞具有部分可逆性。 气候和过敏原都是慢性支气管炎发作的重要诱因,而九成慢阻肺则因慢性支气管炎引起。那么,该如何避免慢性支气管炎演变为慢阻肺呢? 1.香烟一定要戒掉 香烟烟雾中所含的焦油、尼古丁等有害物质,能损伤支气管上皮细胞,使细胞的纤毛脱落,从而导致呼吸道的防御功能降低,加重呼吸道的感染,诱发老慢支的急性发作。因此,凡吸烟的老慢支患者必须尽快戒烟。 2.加强耐寒锻炼 病情稳定的患者要加强耐寒锻炼,需从夏季开始,先用手按摩面部,后用冷水浸毛巾拧干后擦头面部,渐及四肢。体质好、耐受力强者,可全身大面积冷水擦浴,9月份以后可继续用冷水摩擦面颈部,冬季也要用冷水洗鼻部,以提高耐寒能力,预防和减少本病的急性发作。 3.坚持适当锻炼 体育锻炼能增强体质,提高机体免疫力以及对气候变化的适应力。锻炼的方式可采取呼吸操、扩胸运动、腹式呼吸等训练。适当进行户外活动,呼吸新鲜空气,如练深呼吸、练气功、打太极拳、慢跑、饭后散步等。这样可使呼吸加深加快,有利于肺部的气体交换,增加氧气的摄入和代谢废物的排出,以改善肺功能。 搞好室内外卫生 改善居室内外卫生也是预防老慢支和控制老慢支病情发展的重要措施。居室内阳光要充足,要定期打开门窗通风换气,防止烟尘污染,保持室内空气新鲜。为了杜绝老慢支的传染源,切勿在室内养宠物。 |
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