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2019年初，为贯彻落实省、市关于中医药高质量发展行动的工作要求，无锡市中医医院中医经典科应运而生。自建科以来，中医经典科坚持“能中不西、先中后西、中西整合”的理念和“辨体质、辨方证、辨疾病”相结合、经方与时方结合、针灸和方药结合，将经典方药、传统技术作为优势，在无锡市龙砂医学流派研究所、黄煌经方工作室、薛博瑜肝病工作室等学术引领下，在院内30余位国家及省、市名家专家技术指导下，经典科门诊及病房呈现良好的发展态势，积累了丰富的诊疗经验、收获了满满的好评赞誉！ 近期，多位学术顾问深入临床 进行教学查房、指导临床诊疗， 让我们来一睹大师们的风采吧！  临床指导查房实录 专家介绍 顾植山 主任中医师 全国老中医药专家学术继承工作指导老师。世界中医药学会联合会五运六气专业委员会会长、龙砂医学代表性传承人、无锡市龙砂医学研究所所长。 安徽中医药大学教授。江阴柳宝诒四传弟子。国家中医药管理局特别专项课题“运用五运六气理论预测疫病流行的研究”课题组组长、国家“十一·五”科技重大专项“中医疫病预测预警方法研究”负责人。现任国家“十二·五”科技重大专项“中医疫病预测预警的理论方法和应用研究”课题组长、国家中医药管理局中医学术流派传承推广基地理事会理事、国家中医药管理局龙砂医学流派传承工作室代表性传承人兼项目负责人、中华中医药学会五运六气研究专家协作组组长、无锡市龙砂医学流派研究所所长、江阴市致和堂中医药研究所所长等。 临床方面：中医内科、妇科杂病、老年病及诸多疑难杂病的治疗等方面均有较高造诣。 出诊时间：周五下午（隔周一次）   患者病情 今年七十多岁高龄的梁爷爷1月前因受凉后出现发热、咳嗽，经常咳出黄脓痰，体温最高达39.0℃，外院检查胸片提示：两下肺肺炎，予多种治疗后无明显好转。发热不退，痰量不减，活动后胸闷、气喘明显加重，就诊我院门诊后拟“两下肺肺炎”收住入中医经典科病房。查甲乙流感病毒检测均阴性。胸部CT及全腹部CT提示两肺间质性改变伴两肺炎症，左肾肿瘤介入术后改变，腹主动脉及其主要分支血管壁钙化，前列腺增大伴钙化等等。患者本身年事已高，且有肾脏恶性肿瘤以及心血管、血液等多个系统病史，恰逢中医经典科学术顾问、全国老中医药专家学术继承工作指导老师顾植山教授教学查房，便由顾老诊脉遣方。  诊疗分享： 顾植山教授分析，患者所生之年的运气与患者体质有一定的关系，患者的体质因素与其易患的疾病也存在相关。从患者此次发病的时间和症情来看，与年末的运气特点在一定程度上是契合的。本身年末的运气就容易导致寒湿侵袭人体，加之患者体质因素影响，所以患者才会出现一系列症状，从患者的体质的运气角度也能更好地解释患者既往肾脏恶性肿瘤的原因。 本来看似多系统复杂的疾病在顾植山教授的一番剥丝抽茧地讲解之后得到更好的认知。随后，顾植山教授开具传统经方神术汤以及运气方白术厚朴汤加减治疗。在原有治疗不变的情况下，患者服用顾植山教授的方剂之后体温峰值便明显下降，在随后的诊疗过程中，团队继续以顾教授的思路为指引进行进一步综合治疗，目前患者已经病情好转出院。   处方开具：  专家介绍 黄煌 主任中医师 南京中医药大学国际经方学院院长、无锡市龙砂医学流派研究所首席专家、龙砂医学流派代表性传承人、江苏省名中医。 学术观点鲜明且有新意，学术专著紧密结合临床，实用性强，编著了近10本有较高学术水平的中医学著作，许多著作被翻译成日文、韩文、英文、德文出版，受到国内外中医界的广泛关注。 从医30余年，擅用经典古方治疗各科疑难病症，特别是西医诊断明确，尚无有效治疗手段的疾病。 出诊时间：预约 患者病情： 年逾八旬的吴老先生（化名）5天前出现发热，体温最高41℃，而且伴有咳嗽、咳痰，咽痛、胸闷气喘，就诊于我院急诊科筛查甲流、乙流显示均为阴性，胸部CT平扫提示右肺下叶炎症，前纵隔囊肿可能，肝脏内钙化灶。起初予抗生素进行抗感染治疗，但是患者高烧不退，咳嗽咳痰也未见明显好转，便转入中医经典科病房进行治疗。由于患者年龄较大，且病情进展迅速，治疗效果欠佳。南京中医药大学国际经方学院院长、无锡市龙砂医学流派研究所首席专家、无锡市中医医院特聘专家黄煌教授前来查房，便请黄教授施方治疗。 诊疗分析： 黄教授从患者体貌体态进行分析，考虑患者形体偏瘦，皮肤干燥，肌肉紧致，腹满，少腹按痛，情绪低落，与“柴胡体质”非常契合，选方可以柴胡类方为基础。同时患者腹部肌肉紧张，按压之后疼痛，结合其舌苔脉象，与《伤寒论》中所讲，“小结胸病，正在心下，按之则痛，脉浮滑者”高度对应，随即建议患者以伤寒论经方小柴胡汤合小陷胸汤进行加减治疗。 处方开具：
建设发展中医经典科，旨在全面推进医院中医药事业高质量发展，进一步弘扬中医药文化，传承推广中医经典理论、经典方药和经典技术，挖掘运用名老专家学术经验及技术精髓，全面提升医院中医临床服务水平及传承创新能力。 未来，中医经典科将在常见病、多发病中医药诊治的基础上，强化提升疑难杂症、危急重症诊治能力，进一步挖掘、发挥中医药特色优势，全面提升医院中医临床服务水平和传承创新能力，更好地满足广大患者中医药服务需求。 协助供稿：中医经典科 无锡市中医医院新媒体工作室 审核：徐 娉 编排：刘雯燕 摄影：彭 健 部分图片源于网络 无锡市中医医院服务号 无锡市中医医院订阅号 |
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