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在常规体检中，血液化验“肾功能三项”是常规项目，包括血肌酐、血尿素、血尿酸。但很多人都不了解这些指标的异常意味着什么，我们就来谈谈肾功能的检测指标。  尿素 尿素是机体内蛋白质代谢的终产物，主要经肾小球滤过而从尿液中排泄。当肾功能受损，排除尿素的能力下降时，血中的尿素堆积，血尿素氮水平就会升高。 但血尿素的产生受诸多因素的影响，如高蛋白饮食、消化道出血、创伤、感染、发热、营养不良或接受类固醇皮质激素治疗等高分解状态时，尿素的产生均明显增加而使血尿素增高，比如有些人体检前大鱼大肉吃的很多，体检的时侯发现尿素升高了，回家素食三天，再检查血尿素就降下来了。所以只通过尿素反映的肾功能情况并不十分准确。  血肌酐 内生肌酐是人体肌肉代谢的产物，肌酐是小分子物质，可通过肾小球滤过，在肾小管内很少吸收，每日体内产生的肌酐，几乎全部随尿排出，一般不受尿量影响。健康人群，在饮食和肌肉活动相对变化不大的情况下，每日血浆肌酐的生成量和尿的排出量较为恒定。 人体肾脏代偿能力很强，当肾小球滤过率下降到正常人50%以下，血肌酐才明显上升，所以血肌酐值正常也不能表示肾功能正常，因为肾损伤的早期时血肌酐并不升高。 当体检中或无意发现血肌酐超出正常值，要重视这个问题，需要专科医生结合其他指标综合分析诊断，以明确病因，及早治疗。当然，肌肉健壮的人血肌酐水平可能会在正常值范围内偏高一些，这种情况无需过分担心，定期监测即可。而老年人、消瘦者的血肌酐水平会偏低，因此一旦血肌酐升高了，也要提高警惕。  尿酸 尿酸为体内核酸中嘌呤代谢的终末产物。血尿酸增高主要的原因包括吃进去过多的高嘌呤食物、体内嘌呤代谢出现问题、肾功能差尿酸排泄少。所以，尿酸的升高不能说明一定是肾脏的问题，尤其是现代人由于生活方式的改变高尿酸血症高发，大多数都是由于代谢问题和高嘌呤饮食造成的。 综上可以看出，肾功能三项只是一个线索，评估肾脏有没有问题，仅通过血液生化查肾功三项是不够的。比如尿微量白蛋白、胱抑素C可以发现早期肾损伤，而当肾功能三项出现异常还需结合尿常规及沉渣镜检、24小时尿蛋白定量检测、肾脏超声等来综合分析诊断。 觉得文章对你有帮助记得点个“好看”~
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