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益气聪明汤，是一个非著名的方剂，事实上又是很经典的，非著名在于本方的出处，大多数人认为出处是《东垣试效方》，但是到底是不是李东垣的方，就很难说了。 古代的人很有意思，为了将自己的学术传递出去，往往会借别人的名气，这种事情是很可敬的，因为对于古人来说，所谓的三不朽其实是立德立言立功，立德是最难的也是最容易的，但是往往很难被人所知道，而立功则需要大背景，需要大能耐，不是一般人能够做的。 而立言对于大家来说，就是最容易的，只要有只言片语留下来了，就会被认为是永垂不朽的了，所以文字对于知识分子来说是异常珍贵的，这么珍贵的东西，有的时候还要用别人的名字，属别人的名。可见他们的胸怀是多么的伟大，为了生命的健康，连自己的知识产权都可以不要，是值得大家敬仰的。 虽然说，很多专家考证，益气聪明汤不是李东垣本人的书，但是其基本理论是脾胃论中的核心思想。益气聪明汤主要组成成分虽然与补中益气汤有点区别，但是总体来说还是类似的。 人参、黄芪、升麻，这三味药都是补中益气汤中的重点药物，其中一味葛根，是相对于其他药物比较特别的，但是从另外一个角度来看，也是关乎脾胃的，因为在张仲景的眼中，葛根是阳明之药，而在金元四大家的眼中，其实葛根就是一个脾胃药。 益气聪明汤还有几个比较特殊的地方，一是用白芍，本来是补中益气的，为什么要加入泄肝的白芍呢？这跟补中益气汤中加入当归，我认为是有类似的作用，当归是滋润的药物，加入之后，黄芪彪悍的性格就会改善很多；而白芍，也是可以泄肝的，对于有便秘，容易上火的人来说，也能很好的缓解黄芪补气导致的上火现象。 另外，黄芪补肝，白芍泄肝，补泄兼施，自然就可以使整个方比较平和。除此之外，益气聪明汤中还有一个重要的药物，那就是蔓荆子，大家都知道，蔓荆子其实是治疗头风的，所谓的厥阴头痛，一般都会用蔓荆子，另外，蔓荆子也是眼科常用药物。 风药可以胜湿，同时也可以将人体之气上达于癫顶，所以这个方加入蔓荆子是可以帮助人体之气，达于上焦的。 《医方集解》认为，五脏皆禀气于脾胃，以达于九窍；烦劳伤中，使冲和之气不能上升，故目昏而耳聋也。李东垣曰：医不理脾胃及养血安神，治标不治本，是不明理也。 一般来说，人体的脏腑气机是有升降出入的，升降的契机在肝胆，在肺肾，但是出入的气机则在九窍。气的出路主要是九窍，所以气泄的叫厉害时，九窍就不能正常发挥作用了，这个时候。如果要加强九窍的固摄作用，就必须补气。 大家都知道，人体的气与大自然的气是一体的，所以中医所说的气，主要分为三部分，一是先天之气，来自父母，一是后天之气，来自水谷精微，一是苍天之气，主要来自呼吸。而呼吸与眼睛、耳朵等其实都是人体与自然之间进行沟通的桥梁，所以气虚必然导致九窍功能失调。 在上则眼不明耳不聪，在下则肛门下垂，小便浑浊。此时，以黄芪补气，以党参补脾胃，再加上祛风的蔓荆子，还有固肾的黄柏。如果没有黄柏作为固摄下焦的作用，很有可能补气之后，从下焦漏下。 益气聪明汤，可以用来治疗因为气虚导致的眼睛不明，也可以用来治疗气虚导致的耳鸣，耳聋，疗效都是非常好的。其实，这个方的妙处就在于黄柏，这个可以将整个方剂连成闭环的药物。 益气聪明汤用的最多的就是治疗糖尿病，因为糖尿病最多的时候就是气虚，气虚必然导致眼睛疼痛，有时还会有腹痛等症状，服用益气聪明汤之后，人的各种症状就会减轻，血糖也可以得到很好的控制。 所以，不要小看了名不见经传的书籍，也不要小看了那些借别人之名出书的人，他们的确有很多过人之处。 |
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