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9．震颤麻痹
震颤麻痹又名帕金森病，是二种常见的锥体外系疾病，以运动减少，肌张力强直，震颤和体位不稳为主要症状。本病基本上属于中老年疾病，40岁以前发病者很少，而60岁以上人口的患病率达1％。单纯老龄化的规律可能助长发病机制，一是黑质细胞逐年减少；二是神经细胞的单胺氧化酶含量居高不下，易于氧化外来致病因子。诊断主要依据症状和进行性病程。本病逐渐发展，不经治疗者，一般在起病10年左右因严重肌强直和继发的关节强硬而不能行动。并发症如：吸人性肺炎、跌伤、褥疮等。治疗用抗胆碱药物、金刚烷胺、单胺氧化酶抑制剂、左旋多巴胺受体激动剂等对症治疗，必要时可用手术治疗。
震颤麻痹属中医的"震颤"。其病因病机主要在肝，肝属风木，主筋。肝肾阴虚、肝阳上亢致肝风内动；或风夹湿痰，脉络不通，筋失所养；或因脾肾虚衰，不运化水湿，化热生痰，湿痰阻络，痰热动风。种种原因均可导致筋脉失养，而成震颤。
治疗时宜镇肝熄风，滋阴潜阳，滋补肝肾，活血通络。肝肾阴虚，肝阳上亢型首选镇肝熄风汤。
镇肝熄风汤加减：
生龙骨15克(先煎)，生牡蛎15克(先煎)，天麻10克，生龟板15克(先煎)，石决明15克(先煎)，代赭石30克(先煎)，怀牛膝20克，白芍12克，玄参10克，杜仲10克，茵陈10克，夏枯草10克。
舌质紫暗、多瘀斑，加桃仁、红花、丹参活血通络；脾虚、
痰热者，加陈皮、黄芩、半夏、胆南星健脾化痰。
根据《天津中医》，1995，(5)：17。18，曹文兰报道：用镇肝熄风汤和通窍活血汤加减治疗震颤麻痹综合征17例，痊愈11例，好转5例，无效1例，总有效率94．12％。
处方： 天麻10克，钩藤10克，石决明15克，牛膝10克，寄生20克，当归10克，桃仁10克，红花10克，郁金10克，沉香6克，生赭石15克，白芍15克，川楝子12克，香附12克，丹参15克，菖蒲10克，甘草6克。 每日1剂。
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