《本草逢原》 牛膝能引诸药下行,筋骨痛风在下者宜加用之。 故三妙丸中用牛膝引黄柏、苍术下行治湿热下注、两足麻木等。
清代中医骨伤古籍《跌打秘方》中也用歌诀介绍部位引经法: 凡用引经之药,上部用川芎,手用桂枝,头用白芷,胸腹用白芍,脐下用黄柏,左肋用青皮,右肋用枳壳,腰用杜仲,下部用牛膝,足用木瓜,身用羌活、当归。不论跌打损伤,须要用香附。 1、头颈部引经药 头后部用太阳经引药,如羌活、蔓荆子、川芎等; 头两侧用少阳经引药,如柴胡、川芎、黄芩等; 前额及眉棱骨用阳明经引药,如升麻、白芷、葛根、知母等; 巅顶用厥阴经引药,如吴茱萸、藁本、细辛等; 颈项部用白芷、葛根等。 2、四肢引经药 上肢用桑枝、桂枝,也可用羌活、防风引药入经; 臂膀用姜黄; 下肢用牛膝、海桐皮、独活,也可用木瓜、千年健、防己、泽泻等; 骨节用松节、天南星。 清代医家林佩琴在《类证治裁》中指出:油松节,能透入骨节。 王士福云:观诸伤科书治骨折诸方,发现多有重用南星者,深思其理,始悟古人以南星专止骨之痛。又经多年体验,南星对各类骨关节疼痛者,多收捷效而无副作用。 3、躯干部引经药 上部用羌活,下部用独活; 胸部用柴胡、郁金、香附、紫苏子、枳壳; 两胁肋部用青皮、陈皮、延胡索、紫荆皮; 背部用威灵仙、乌药、羌活、防风; 腰部用杜仲、续断、淫羊藿、补骨脂、狗脊、枸杞子、桑寄生、山茱萸; 腹部损伤加炒枳壳、槟榔、厚朴、木香; 小腹部损伤加小茴香、乌药。 4、五脏引经药 肝经用柴胡; 肺经用桔梗、芦根; 脾经用龙眼肉、升麻; 肾经用狗脊、肉桂; 肝、脾血分用赤芍; 胆经用龙胆草。 5、奇经引经药 用鹿角、鹿茸引药至督脉。 林佩琴在《类证治裁》中指出:脊者,督脉及太阳经所过,项脊常热而痛者,阴虚也,六味丸加鹿茸。常寒而痛者,阳虚也,八味丸加鹿茸。 6、红花质轻浮散,辛温走窜,擅达头面、肢臂、肌表等部位。 红花这种辛散走动的性能,常在骨伤科病证治疗中起着引经的作用。 归纳起来,有以下几种情形: 一为旁走肢臂,如《世医得效方》治血滞臂痛,在四物汤中加入红花,即是借红花引归、地、芎、芍四物入于肢臂; 二为上达头面,如通窍活血汤中红花用量最重,红花能引诸药升达头窍; 三为散走肌表,如用于预防褥疮的红花酒精《伤科疑难析释》红花、当归、赤芍、紫草),即是利用红花散走肌表的特长,诸药共同改善浅表组织的血运,以预防褥疮的发生。
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