糖尿病足是糖尿病患者的一个重要的并发症,据统计,四分之一的糖尿病患者都会产生足部问题。糖尿病足是指因糖尿病神经病变,未梢神经感觉障碍及自主神经损害,下肢血管病变动脉硬化引起周围小动脉闭塞症,或皮肤微血管病变以及细菌感染所导致的足部疼病、足部溃疡及足坏疽等病变。 糖尿病足的形成主要包括缺血、感染、神经病变三方面的原因。(1)缺血:糖尿病并发症的主要病理改变是毛细血管基底膜增厚,管腔变窄血管硬化,引起缺血、血流不畅而发生大小血管栓塞。栓塞后局部组织血流受阻,出现缺血性坏死而导致本病的发生。 (2)感染:虽然感染不是糖尿病足的唯一发生原因,却是神经病变和血管病变的继续演变,使糖尿病足的损害进一步加重。 (3神经病变:下肢发生血管病变的同时,伴有血管的自主神经病变,影响血管运动,使足部抵抗力减低。某些创伤,如不合脚的鞋挤压、足部的胼胝、鸡眼处理不当、袜子缝线的摩擦、皮肤外伤等,均可造成足部感染的发生。 糖尿病患者产生足部问题的原因有很多,其中最主要的原因就是糖尿病所产生的神经病变,它可引起足部的感觉神经异常,造成足部对一般人可引起疼痛的刺激失去感觉,如此足部就很容易受伤,而受伤后也因为伤口没有感觉,一直没有注意到,直到很严重时才发现,这时可能己经需要做截肢了。另一个原因是糖尿可引起周边血管疾病,特别是下肢的血管,当下肢血管发生动动脉硬化,造成血管狭窄或阻塞,如此足部的伤口就不容易愈合而且容易引起坏疽。 |
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