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曾有一则报道，一个大爷是个患病20多年的糖尿病患者。有一次，他睡前泡脚不慎烫伤了左脚。但他没有当回事，直到诱发了感染，左脚又烂又肿，路也不能走了才去医院就诊，却已为时已晚，最后不得不截肢。可见糖尿病足是个严重的并发症，而糖尿病足的发生就是从脚麻痛的神经病变开始的！ 糖尿病并发症有时会有些信号，只是有些糖尿病人没有重视就不容易发现，比如糖尿病神经病变症状，发病虽然并没有明显的季节变化，许多糖尿病友容易忽视日常保健预防，有些患者因为饮食过度肥甘而导致血糖波动，有的患者则因为天气温差较大从而掩盖了某些症状，比如许多人以为脚麻就是因为天凉所致，暖和暖和就好了。其实糖尿病患者出现脚麻症状，一定要提高警惕，这可能是糖尿病周围神经病变，当然也有可能是腰椎病所致，所以糖尿病人有此症状一定要到医院找医生查清楚，不可延误治疗时机。 一、糖尿病人神经、血管病变的原因： 1、长期血糖高引起血管病变 糖尿病人由于长期的高血糖的原因，会导致患者的足部出现下肢血管硬化、血管壁增厚、弹性下降，血管容易形成血栓，并集结成斑块，而造成下肢血管闭塞，进而导致糖尿病人出现脚麻的症状，早期双脚皮肤瘙痒、怕冷、发白或发紫，肢端刺痛、麻木、感觉迟钝或丧失，走路时像踩在棉花上一样。 2、长期血糖高引起了神经病变 因为长期糖尿病的话，则是会导致患者发生神经病变，而这些神经病变则是会导致患者出现手脚麻木的症状。 为什么糖尿病人易发脚麻呢？因为脚离心脏远，血液循环一次距离远，而长期血糖高引易发血管神经病变，让微血管病变，有可能让大血管堵死，而血液循环受阻营养跟不让，所以就易引发下肢麻木。
二、糖尿病人神经病变为啥易引发足病？ 糖尿病足病的起因就是从神经病血管变开始的 1、起源：早期双脚皮肤瘙痒、怕冷、发白或发紫，肢端刺痛、麻木、感觉迟钝或丧失，走路时像踩在棉花上一样。 2、进化：在行走时出现下肢疼痛，必须休息一下才能继续行走。休息时下肢也疼痛，甚至疼得彻夜难眠。 3、结果：足部皮肤发生溃烂、坏死，创口久久不愈，坏死可深至肌腱、韧带以及骨头，严重时需要截肢。 4、高危影响： 糖尿病足溃疡可导致局部组织的破溃、感染，引发骨髓炎、坏死等，治疗非常困难。还会诱发其他急性心脑血管事件，甚至导致糖尿病急性并发症。 三、得了糖尿病怎么预防神经病变？ 方法一、糖尿病人要定期到医院检查 足背动脉和神经肌电图，先排除一下是不是别的原因引起来的，针对性的进行治疗。 方法二、如果发现因高血糖引起的血管神经病变导致的脚麻症状,需要积极地进行治疗,使用药物疏通血管,改善神经,进而避免溃疡之类的严重病变。 方法三、糖尿病人控制好血糖是基础，首先要保证血糖的正常稳定也是控制和治疗疾病的关键，同时还要控制好血脂和血压，也是预防神经病变的主要措施。 四、得了糖尿病神经病的自我护理是防足病的关键 1、糖尿病的鞋袜要求：应选择柔软、舒适、通气性好、鞋头宽大的平跟厚底鞋，如千层底鞋。鞋的松紧度要适宜，应比原先鞋码大一码。在袜子的选择上应选宽松、柔软的棉袜，建议每天换洗，亦可将袜口剪掉一截，使袜筒更加宽松，避免赤脚行走。如果足部有畸形，建议使用特制的鞋垫或脚趾矫形器。避免足部压力增高或磨破，引起足部感染。 2、糖尿病的足底按摩：足底穴位按摩能够缓解足底血运，而且还能刺激脑干网状系统，有利于调节血糖。同时可以感知足背动脉的搏动、皮肤温度及弹性。穴位常选用涌泉、太溪、隐白、太冲等。按摩动作要轻柔，手部保持温暖，避免大力揉搓。
3、秋冬季节糖尿病的足部保暖：不能使用热水袋、电暖宝、暖身贴等取暖，以免烫伤。如足部无溃烂，可坚持泡脚10分钟，每日一次，水温以37~40℃为宜，或采用具有活血化瘀作用的中药足浴，有利于促进足部血液循环。 总之，对于糖尿病患者而言，积极良好的足部护理可有效降低神经病变、足溃疡及感染风险。但在临床上，糖尿病患者不重视的足部护理，更不重视血糖监测和控制，从而引发了神经病变，当神经病变发生时轻度和通过治疗缓解，但重度就不可逆转了，所以要早期预防，不可等有症状了才看医生。 |
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