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“臀部到大腿痛，小腿和脚麻木和憋涨，抱孩子时症状会加重”， 根据这几个特点，我从考虑的各个方面，做一个综合的分析，做出一个诊断，一定要有理有据，不是凭空猜测，缺乏触诊也要做好问诊的推断…… 怀疑，腰椎间盘突出症 出现臀部和腿上疼痛，负重的时候会加重，这个按照正常思路，应该考虑腰椎间盘突出症的可能性，建议去医院做一个腰椎间CT或者核磁，先看一下有没有相应椎间盘的突出，为什么谈的是相应椎间盘？这因为每个椎间盘突出疼痛路线是固定的！ 疼痛路线 L4-5椎间盘突出，压迫的是L5神经，造成的症状臀部外侧、大腿外侧、小腿外侧、脚背麻木疼痛；L5-S1椎间盘突出，压迫的是S1神经，造成的症状臀部后侧、大腿后侧、小腿后侧、小脚趾外侧疼痛和麻木，这和火车轨道一样，基本是固定的。 触诊分析 在下腰部触诊，找一下在患腿的同侧按压，看有没有一个痛点，按压之后会出现和症状对应的放射性疼痛或者麻木，有的话，做检查也有腰椎间盘突出症，基本可以确诊是腰椎间盘突出症造成的病痛。 鉴别诊断 如果下腰部没有痛点，要按压臀部，看是否存在臀中肌综合征和梨状肌综合征，有的话也会放射到下肢疼痛，再有做核磁和CT的目的也是排除一下腰部有没有结核、肿瘤或者其他的异常压迫刺激神经造成的症状！ |
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