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腰间盘突出加椎管狭窄,左侧腿脚麻木,怎么办?

 新用户95252968 2020-08-24

“腰椎间盘突出,伴随腰椎管狭窄,出现左侧的腿脚麻木”,这是较符合常规腰椎间盘突出症的表现,不过这里要注意几个问题,不可以盲目去就谈怎么办,草率的去做决定,可能做的努力都是白费的,耐心的看我分析!

疼痛路线

不去描述疼痛路线这是不对的,虽然同是腰椎间盘突出,不同的椎间盘,处理的核心都不一样,症状表现也不同,这里把最多见的两个椎间盘写一下!

1.腿外侧疼痛麻木

如果疼痛和麻木的路线出现在腿外侧,做CT或者核磁的时候发现L4-5椎间盘突出,这个要考虑L4-5椎间盘突出症,疼痛的路线一般是下腰部,臀部外侧,大腿外侧,小腿外侧,脚背和大脚趾、二脚趾附近。

2.腿后侧疼痛麻木

如果症状的表现是在腿的后侧,则和上面诊断有很大区别,应该考虑可能是L5-S1椎间盘突出压迫S1神经诱发症状,疼痛会出现在臀部后侧,大腿后侧,小腿后侧及小脚趾外侧这个路线上,不同的腰椎间盘突出症处理核心差别很大!

触诊检查

如果要进一步判断是不是腰椎间盘突出症诱发的症状,应该触诊,让疼痛者俯卧,在患腿的同侧腰部下方棘突旁开2~3㎝处,由浅及深的按下去,会出现和腿部疼痛麻木一致的表现,可以进一步判定是腰椎间盘突出神经根受压!

别漏掉臀肌劳损

对于出现腿脚麻木,即便检查报告写的是腰椎间盘突出和椎管狭窄,也要考虑是不是同时伴有臀肌劳损,也可能是臀肌劳损卡压神经导致的症状,代表肌肉是梨状肌综合征会造成臀部和腿后侧症状,臀中肌综合征会造成臀部和腿外侧症状。

椎管狭窄

对于腰椎间盘突出继发造成的椎管狭窄,不要担心,尤其是只出现单侧腰腿痛的,可以仅当做腰椎间盘突出症分析,椎管狭窄症多数是双侧对称症状,突出物过大的人或者先天椎管直径不大的人,报告中出现椎管狭窄很正常!

个人建议

任何的疼痛要想解除,必须在做检查的同时,做进一步触诊判断,互联网分析有局限性,只能提供一些典型表现以供参考,具体的方案实施,一定要在明确诊断后,不同问题处理都不一样,多去问诊几个医生,选择一个信任的积极配合,争取早日恢复!

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