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腰椎间盘突出症概述

 anbar 2011-05-17

腰椎间盘突出症概述

来源:华微网 查看次数:1846
   

    腰椎间盘位于两个相邻腰椎椎体之间,由软骨板、纤维环和髓核组成。髓核被纤维环和软骨板包围在中央,整个椎间盘像一个弹性垫一样,随着腰椎的活动而改变形状,缓冲并吸收震荡,保护大脑及内脏。
    椎间盘退变后,纤维环弹性降低,在压力作用下过度膨大,严重时纤维环破裂,髓核突出甚至脱出,压迫后方的神经并产生炎症和粘连,引起相应的神经症状,如疼痛、憋胀、麻木、无力甚至排尿排便困难,这就是腰椎间盘突出症。
    95%以上的腰椎间盘突出症集中发生在腰4-5及腰5-骶1之间,这一节段的神经主要参与构成坐骨神经,因此大部分腰椎间盘突出症患者表现为坐骨神经分布区域的症状,即臀部、大腿后及小腿后外侧疼痛、憋胀、麻木和无力。这也就是常说的坐骨神经痛。
    少部分老年患者可有高位腰椎间盘突出,即腰1-4之间,这一节段的神经主要参与构成股神经,支配大腿前外侧的感觉及运动,因此腰椎1-4椎间盘突出主要表现为大腿前外侧疼痛、麻木和肌力下降。
  尽管腰椎间盘突出压迫神经会引起疼痛、麻木等症状,但并不是每一位腰椎间盘突出患者都有临床症状。有许多人可以终身无任何不适。还有一部分有症状的患者,在没有采用外科手术摘除椎间盘髓核的情况下,症状仍然可以消失,这说时神经受压并不是导致疼痛的原因。
  我们认为,神经与椎间盘之间的炎症和粘连是导致疼痛的主要原因。当我们采用神经松解的方法消除了粘连,并且有效控制了炎症,几乎所有的病例症状都消失了,而我们并没有摘除患者的椎间盘。所以腰椎间盘突出治疗的重点要以消除神经的粘连和炎症为主,不要轻易地切除椎间盘。要保护好椎间盘,维持其正常的生理功能。

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