犬钩端螺旋体病

钩端螺旋体病是一种自然疫源性的人畜共患传染病，钩端螺旋体有多种血清型。本病在我国不少地方都有发生，尤其是南方低洼温暖地区感染率很高。

多数犬呈亚临床发病，一般很难察觉，当犬体抗病力下降，或感染毒力强的钩端螺旋体才呈现急性、亚急性临床发病。

若在本病的早期进行治疗，患犬容易康复。但患犬在治疗期间会从尿液内排出病菌，污染环境，成为传染源。

钩端螺旋体

文│好兽医

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■病原

1、螺旋状结构

是具有螺旋状结构，一端或两端弯曲呈钩状的微生物。个体细长，达6～30um，而宽只有0.1～0.2μm，其两端的钩状绕长轴旋转和摆动，使整个菌体可弯成“C”“S”“O”等形状。

2、染色与血清型

普通染色不易着色，用镀银染色法染色效果较好。对犬致病的钩端螺旋体主要有犬型、黄疸出血型、流感伤寒型、波摩那型、爪哇型等多种血清型。

3、培养条件

钩端螺旋体为厌氧菌，对培养基的成分要求并不苛刻，只要含有少量血清，如兔血清（5%～20%）的林格氏液、井水或雨水的培养基即能生长。

4、耐受力

钩端螺旋体对酸、碱均很敏感。加热至56℃ 30min，或阳光直接照射2h，均可杀死病原体。

潮湿是其存活的重要条件，对冷冻抵抗力强，在含水的泥土中可存活6个月；在-70℃下使培养物速冻，可保持毒力数年。这在本病的传播上有重要的意义。

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■流行病学

1、感染途径

钩端螺旋体很容易穿过消化道黏膜、生殖道黏膜、鼻黏膜和眼结膜，也能从破损的皮肤侵入。

钩端螺旋体侵入机体后很快进入血液，积聚于肝脏和肾脏，最后定位于肾脏生长繁殖。

2、宿主/传染源

犬和鼠均是钩端螺旋体的重要宿主，吸血昆虫也能传播本病，偶尔也可经胎盘传染给下一代。

康复犬经尿液排毒几个月，甚至更长。鼠呈亚临床感染，但长期从尿液排出病菌，在适宜的温度和条件下，病菌可在被尿污染的地表水中增殖，成为自然界的疫源地，从而引起接触的人和犬发病。

3、潜伏期

本病潜伏期5～20d。

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■症状

临床症状和预后主要与感染钩端螺旋体的血清型有关。

感染黄疸出血群钩端螺旋体的患犬，多呈急性出血型或黄疸型经过，症状严重，预后往往不良。

类别	症状
急性出血型、黄疸型	患犬发病突然，几乎无潜伏期，体温高达41℃，呕吐，震颤，食欲废绝； 眼结膜和口腔黏膜充血、出血，呼吸促迫，心律不齐，体表淋巴结肿胀，70%的患犬出现黄疸和血便，尿液混浊色浓，呈豆油色。 患犬最后极度衰弱而死亡，病程很短，多数为2～3d，个别患犬发病几小时后即死亡，能耐过1周以上者，多数转归良好。

犬群钩端螺旋体的感染概率最高，临床上主要为以肾炎型为主的亚急性或慢性过程，预后良好。

类别	症状
亚急性肾炎型	患犬体温升高，可视黏膜充血，部分病例可见溃烂和出血，肌肉疼痛不愿活动。 病情急剧加重时，则发展为尿毒症，出现呕吐、血便、无尿、臭尿和脱水等症状。 后期患犬常出现慢性肾炎症状，触诊肾肿大。死亡犬大多死于尿毒症。

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■病理变化

项目	情况说明
血液检查	白细胞总数增加， 血小板减少， 丙氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶、总胆红素均升高。
尿液检查	尿沉渣中可见红细胞，少数犬可见膀胱上皮和肾上皮细胞、管型或脓细胞。
剖检变化	黄疸型主要表现为黄疸，并伴有脾脏急性肿大，浆膜下、黏膜和肺脏等组织器官出血； 肾炎型常见有胃肠炎变化，胃、十二指肠、大肠、直肠黏膜肿胀、高度潮红，并散布有出血点，口腔黏膜、胸膜、腹膜和肾等脏器都有不同程度的出血点和出血斑，肝和脾肿大，肾严重肿大，皮质层布满出血点和粟粒至米粒大的灰白色硬结块，长期患病后死亡，犬的肾脏则以变性萎缩变化为主。

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■诊断

根据临床症状及流行病学调查，可作出初步诊断。但要最终确诊，尚须进行微生物学和血清学检查。

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■治疗（仅供参考）

治疗方式	方法步骤
病因治疗	（1）病初肌内注射对应群型的抗钩端螺旋体血清1～2mL/k  ，1次/d，连用4d。 （2）青霉素和链霉素都是治疗钩端螺旋体的首选药物，其中链霉素对清除肾脏内的钩端螺旋体具有较好的效果。 青霉素2～4万U/k和链霉素45～60m/k，混合肌注，2次/d，连用1～2周。
辅助疗法	（1）补液：体重30k左右的成年犬，若饮水减少，可通过静脉输糖盐水500～1000mL补充体液，2次/d。 （2）保肝：保护肝脏因钩端螺旋体引起的损伤，可静脉补充肝泰乐2～4mL，维生素C2～4mL，三磷酸腺苷二钠2～4mL，2次/d。 （3）止吐：对呕吐严重的犬，可肌注维生素B6  4mL，或盐酸甲氧氯普胺10～20mg，2次/d。 （4）治疗贫血：肌注维生素B12  0.1～0.2mg，1次/周。 （5）防止酸中毒：长期不吃的犬，可在糖盐水中加入碳酸氢钠10～20mL，以纠正酸中毒。

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■预防

1、做好防鼠、灭鼠、灭蜱工作，消除带菌的各种动物。

2、消毒和清理被污染的水源、犬舍、饲料、用具等以防止传染和扩散。

3、做好免疫接种工作，一般在仔犬7周龄左右首次接种钩端螺旋体疫苗，后每隔2周，注射一次，共接种3次，成年犬每年接种1～2次，时间一般选在春秋两季。

4、若发生过钩端螺旋体的犬群，应在检查确定无钩端螺旋体患犬的同时，针对犬群进行一次紧急接种。

5、加强人员防护，防止人体感染。