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黄土汤，一个诠释吃土的完美方剂，里面包涵了丰富的中医药哲学智慧和生活智慧。黄土汤是出自《金匮要略》的著名方剂，主要作用就是治疗因为各种原因导致的肠道出血，或者上消化道出血。 黄土汤的君药是黄土，也叫作伏龙肝，大多数作者对于伏龙肝的认识都是停留在黄土的层次，其实黄土变成伏龙肝，还有一个非常重要的变化那就是，伏龙肝其实是黄土加上百草霜，这也是为什么黄土能够止血的根本原因之一。 黄土，作为中华大地上最为神圣的物产，其实一直以来都是人类赖以生存的基石，所以中国人向来的历史传统是注重黄色的，黄色代表的是中，是土，也是中华文明的起源之一。因为我们的祖先是起源于黄土地的，所以黄土对于我们来说有非常重要的作用。 《本草纲目》中对黄土的评价是相当高的评价，几乎把黄土抬到了王者的地位，不仅可以补脾胃，还有各种神奇的作用，比如我们知道的霍乱，其实就可以用黄土汤来治疗，黄土汤可以只是由黄土组成，也可以是黄土和其他药物共同组成。 《金匮要略》中的黄土汤是有黄土、白术、阿胶、附子、黄芩、防风、甘草、地黄共同组成，整个方非常严谨，药味也非常少，但是能发挥的作用非常大，除了治疗因为寒湿导致的肠道出血，还能治疗上消化道出血，出鼻血，几乎所有的出血症状都可以适当考虑使用。 黄土汤治疗出血，最重要的就是黄土，黄土经过灶心千万次煅烧之后，其实已经百草霜和黄土的混合物，黄土是具有很强的补脾胃作用的药，而百草霜则是治疗各种出血的王药，两者合体，自然能够治疗肠道脾胃虚弱导致的各种出血了。 其中，还有白术补脾胃，加上阿胶滋阴，附子稍微可以扶阳，甘草补脾胃，等等。其中，黄芩止血，地黄可以补血，黄芩止血是不分种类的，几乎所有的出血都可以止住，热性的出血自然不在话下，如果是因为寒性出血，在方中还有附子之类的药物，疗效自然好了。 地黄是很好的补虚的药，大家知道种过地黄的地方，其实很多土地就会变得很贫瘠，所以地黄是地中之王，将土地中的营养都吸收了，所以熟地补，是非常的补，很多人肾虚的不行了，只需要吃点地黄，很快就好了，肾脉就有力了。 黄土汤因为有附子的原因，所以大多数情况下，治疗的疾病都是寒性的，所以用黄土汤的契机就是脉沉无力，或者脉紧。沉脉一般来说就是病在里，在里就是阴性的疾病，一般来说也会是寒性的疾病，而脉紧，不管是中取还是沉取，都是代表了一定程度的寒气重。 通常知道的治疗妇科疾病出血的方剂有胶艾汤，这个方与黄土汤有很多类似的地方，其中阿胶、甘草、熟地都是两个方共有的，但是胶艾汤治疗的崩漏是脉革，中间是空的，而黄土汤治疗崩漏的脉是紧脉，或者沉脉。 出血有很多种类型，《金匮要略》把出血分为近血和远血，所谓的远血其实就是内消化道出血，而近血则是外消化道出血。 黄土汤治疗的出血，是脾胃虚弱的性质，而其他治疗出血的方剂，比如胶艾汤治疗的是肝血虚导致的出血，而三黄泻心汤则是治疗的中焦湿热导致的出血；桂枝茯苓丸也治疗出血，但是桂枝茯苓丸治疗的出血其实是因为淤血导致的，治出血的方剂有千百万个，每个方剂的原理是不一样的。 |
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