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呼吸困难是一种比较常见的病症，由于胸部的心、肺、胃都比较容易发生病变，呼吸困难患者肺和胃也会有所表现。因此应该时刻注意器官和组织的健康问题，尤其是心脏的问题。肺源性呼吸困难和心源性呼吸困难怎么鉴别？ 1发病年龄：心源性多40岁以后起病，肺源性多儿童、青年时期起病； 2病史：心源性有高血压、动脉硬化、冠心病或风心病史，肺源性常有家族史、过敏史、哮喘发作史，无心脏病史； 3发作时间：心源性常在夜间出现阵发性呼吸困难，肺源性任何时间都可发作，以冬春多发； 4肺部体征：心源性双肺底有较多湿罗音，肺源性双肺有弥漫干罗音； 5心脏体征：心源性有左心增大、心动过速、奔马律、瓣膜杂音，肺源性心脏正常； 6X线检查：心源性有左心增大、肺郁血，肺源性肺野清晰或有肺气肿症； 7其他检查：心源性臂舌循环时间延长、肺毛细血管楔压增高，肺源性有通气障碍、PaCO2明显增高 8药物疗效：心源性对洋地黄、吗啡治疗有效肺源性对支气管解痉药有效。 肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式： 1）吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷—三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。 2）呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。 3）混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。 2心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点： 1）患者有严重的心脏病史。 2）呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。 3）肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。 4）X线检查：心影有异常改变；肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。 在了解了呼吸困难的相关内容后，可以更加有效的、有针对性的检查自己身上发生的症状，做到心中有数，对自己负责。患者在对待心脏病的病情中还需心态平稳，保持良好作息，适当运动，更好地配合治疗，提升治疗效果，为康复做好充分准备工作。 |
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