那么什么是肠息肉?要不要切除？切完了还会复发吗？ ...... 这一连串儿的疑问困扰着大家，沈阳市第一人民医院消化肾内科主任、主任医师王贺龄说，发现息肉，当然是尽早切除，以免带来其它疾病。 什么是肠息肉，为什么要切除肠息肉？其实，凡从黏膜表面突出到肠腔的息肉状病变，在未确定病理性质前均称为息肉。虽然一般对于肠息肉来说，如果息肉小，数量不多的，早期大多没有明显的症状，但是研究表明腺瘤性息肉是容易癌变的。约80%以上的肠癌都是从息肉变来的，所以我们是要重视的。 腺瘤性息肉又包括：管状腺瘤、绒毛状腺瘤和混合性腺瘤这三种。当然，息肉容不容易变癌，还是要看息肉的病理结果、大小和有几个息肉。根据这些，息肉变癌的危险性也是不同的： 低危险：1-2个；小于1cm的管状腺瘤；增生性息肉。 高危险：3个及以上；大于1cm的管状腺瘤；绒毛腺瘤或者管状绒毛腺瘤；病理有高度异型增生或高级别上皮内瘤变。 所以让更多的人做肠镜，发现后把息肉切掉，这就是预防肠癌发生的最好方法。 息肉切了以后会复发吗？答案是肯定的，尤其肥胖，高血脂和息肉家族史的人更容易复发。另外较大的息肉切除后，残端也会复发长出息肉，局部复发率可达10%-35%。 另外我们的肠子不但曲折，而且褶皱很多，存在看不到的地方、查肠镜前肠道准备不好，残留的粪便会影响观察等原因都可能导致没有看到肠息肉。 所以复查肠镜是很有必要的。 多久要复查一次肠镜？这是个很让人纠结的问题，毕竟做肠镜不是个很愉快的经历。但是还是要听医生的，因为这是个要根据病理结果，同时结合临床相对复杂的事情。 一般说来，单发的息肉可以术后1年复查，阴性者3年一次，再阴性者5年一次。多发的息肉则要在术后半年1次，阴性者以后2年、3年、5年一次。 还有一些相对病理结果有些复杂的，比如有癌变的。现在科技发展，一些息肉虽然有癌变，但如果局限在粘膜层的，通过内镜下切除就可以了，可不追加手术，但是复查就要及时了。肠息肉术后一般三个月的时候可以复查一次，之后就可以半年左右的时间复查一次，要是一两年之后还是没有什么不好的情况，就可以一年复查一次，慢慢地延长就可以了，做到定期复查，对及时发现有什么不好的症状会有很大的帮助，起到早发现早治疗的作用。 王贺玲主任提醒市民朋友，肠息肉虽小，但是却可能发展成肿瘤，其实对肿瘤的预防就是一个“早”字，把这种可能消灭在萌芽中，查个肠镜很重要。 【本期专家】王贺玲，沈阳市第一人民医院消化肾内科主任，主任医师。对食管炎、慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡、结肠炎、克罗恩病、消化道出血、急慢性胰腺炎、酒精性肝病、消化系统肿瘤、各种原因所导致的肝硬化及肝性脑病等常见疾病，以及急性膀胱炎、急慢性肾盂肾炎、肾小球肾炎、急慢性肾功能不全等疾病的诊治经验丰富，治疗规范有效。 |
|
|
