最近有关肿瘤专家称90%的肠癌都由息肉恶变导致,那么大肠息肉应该怎么预防呢?大肠息肉发现后怎么治疗呢? 大鱼大肉好生活, 引来大肠里的坏息肉 长在肠管内面的“肉疙瘩” 大肠可分为“盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛管”五个部分。大肠息肉是指所有向肠腔突出的赘生物的总称,就像长在肠管内面的“肉疙瘩”。 大肠息肉包括肿瘤性赘生物和非肿瘤性赘生物,这两种息肉在临床上并不容易区分,在未明确病理性质前都可以称之为息肉,因此,临床上所谓的大肠息肉并不说明息肉的病理性质。 通过肠镜检查,可在镜下看到大小不一、形态各异的息肉。小的只有几毫米,大的可有数厘米;外形上有的长得像蘑菇,有的像桑葚,有的像突出的小山包;数量上可从 1 个至数个不等,甚至整条肠子都是。 很多时候,肠道内即使长了息肉,身体没有任何异常症状,许多人是在体检时才发现。 至少90%大肠癌从息肉演变而来 不同息肉癌变几率不相同 增生性息肉:最常见的一种息肉,是正常黏膜对外界刺激的反应,属良性病变,癌变率就很低。 炎性息肉:又称假性息肉,是肠黏膜长期受慢性炎症刺激而形成的息肉样肉芽肿,往往多见于结肠炎患者。 管状腺瘤:起源于直肠或结肠的良性息肉被称为腺瘤,并可进展成为癌变肿瘤。腺瘤十分常见,尤其是在50岁之后。此类息肉癌变率约1%-5%。 绒毛状腺瘤:较少见,多为单发。以直肠最常见,其次为乙状结肠。此类息肉癌变率较高,较管状腺瘤高10倍以上。 混合状腺瘤:这类癌变率介于管状腺瘤与绒毛状腺瘤之间。 目前研究表明,95%以上的大肠癌是由大肠息肉中的腺瘤性息肉癌变而来的,腺瘤性息肉已被公认为大肠癌的癌前疾病。 内镜下小手术就可以切除, 但要注意复发风险 三大常见问题 Q1:大肠息肉如何“潜伏”? 多数大肠息肉患者可无任何临床症状,一直默默无闻 “潜伏”在我们的身体内,不易被察觉,即使出现腹胀、腹泻、便秘等消化道症状,也因症状较轻微和不典型而往往被人忽视。 部分较大的息肉可引起大便习惯改变、次数增多、便中带有粘液或粘液血便等肠道症状,但偶有腹痛,极少数患者可出现长期便血或贫血、大便时有肿物自肛门脱出等症状。 Q2:查出息肉何时复查? 推荐结直肠癌高风险人群结肠镜筛查时间是3年;临床上通常根据结肠镜病理检查结果、切除完整性、肠道准备、健康状况、息肉家族史和既往病史等来决定复查时间;对于低中风险息肉切除术后复查时间建议在1—3年内。 有下列情况时建议短期在3—6月内复查一次肠镜:
Q3:哪类人群易被“盯上”?
预防肠息肉,从以下方面着手 1.养成良好的生活习惯 烟和酒是极酸的酸性物质,酒精刺激会加重息肉的刺激,长期吸烟喝酒的人,极易发生肠息肉,因此戒烟限酒,是非常必要的。同时,保持良好的排便习惯,有助于预防肠息肉的发生。 2.把好饮食关 保持饮食清淡,应多吃蔬菜水果等纤维素丰富的食物,避免因低纤维素导致便秘习惯,同时,少吃加工肉制品,可有效减少息肉的发生。近年来研究表明,阿司匹林等一些药物可能有助于预防息肉发生。 |
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